扣件式钢管脚手架基础验收表 2.docVIP

扣件式钢管脚手架基础验收表 GDAQ209020101 工程名称 Xxx花园 搭设部位 A1栋 施工单位 中天建设集团有限公司第七建设公司xxx项目部 项目负责人 报建项目经理 分包单位 —— 项目负责人 —— 施工执行标准及编号 建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范JGJ130-2011 土质情况 回填土或地下室砼顶板 验 收 内 容 和 标 准 验 收 结 果 1、是否按方案施工 严格按方案施工，符合要求 2、场地平整夯实 场地夯实平整 3、承载力是否满足实际要求 承载力根据计算，符合实际要求 4、底座标高宜高于自然地坪50㎜ 底座高于自然地坪55mm 5、有排水措施 设置有专用的排水沟 6、其它（摘录专项方案的基础施工要求填写） 验 收 结 论 经过检查验收，以上各项均符合要求，同意投入使用。 验收日期： 年 月 日 参 加 验 收 人 员 总承包单位 基础施工单位 监理单位 专项方案编制人（签名）： 项目技术负责人（签名）： 项目负责人（签名）： （项目章） 专