院感检查实施标准.docVIP

下载可编辑 专业文档 精心整理 2014年修订医院感染管理质量考核标准 临床科室医院感染管理考核标准(100分) 考核项目 考核标准 消毒 隔离 无菌 技术 无菌物品有效期内使用，容器开启时注明日期、时间。 使用中消毒液浓度合格，按规定进行浓度监测。 配制的消毒液注明名称、浓度和时间，现用现配。 一般诊疗用品（体温表、引流瓶、止血带、服药杯、湿化瓶等）每次用后及时清洁消毒处理。 用后的仪器（监护仪、心电图、吸痰器等）及时清洁消毒处理，有记录。 运送工具（担架、轮椅等）保持清洁，每日消毒，120每次接送病人后及时对车内用品进行清洁消毒处理，污染时随时消毒。 溶酶24h内使用、注明开启日期、时间，静脉用药现用现配，超过2h后不得使用。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2h不得使用。 棉球、棉棒、纱布等应注明开启时间，一经打开，使用时间最长不得超过24h。 静脉穿刺一人一带一消毒，执行一人一针一管一灭菌。注射时碘伏、酒精擦拭消毒2遍，安尔碘消毒一遍，直径≥5cm。60ml小瓶消毒液开启后有效期3天，500ml消毒液开启后有效期7天。手消毒液开启后有效期30天。 使用中紫外线灯无灰尘，强度不低于70uW/cm2。空气消毒记录完整。 空气净化消毒机有消毒记录及清洗维护记录。 拖