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- 2018-10-06 发布于安徽
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消渴病(2型糖尿病)中医诊疗方案
(2017年版)
一、诊断
(一)疾病诊断
1.中医诊断标准
参考中华中医药学会《糖尿病中医防治指南》(ZYYXH/T3.1~3.15—2007)。
消渴病的典型症状是多饮、多食、多尿、形体消瘦,尿糖增高。当前,初诊患者“三多”症状并不明显。无明显诱因出现疲乏无力、突然视力下降、创口久不愈合、妇女外阴瘙痒等临床症状时,应考虑是否已患有消渴病。
2.西医诊断标准
参考中华医学会糖尿病分会《中国2型糖尿病病防治指南》。
空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L;或葡萄糖负荷后2小时血糖(2HPG)≥11.1mmol/L;或典型糖尿病症状(多饮、多尿、多食、体重下降)加上随机血糖≥11.1mmol/L。无糖尿病症状者,需改日重复检查。另,HbA1c≥6.5%作为诊断糖尿病的参考。
(二)证候诊断
(1)主证
①肝胃郁热证(消渴病前期、早期):脘腹痞满,胸胁胀闷,面色红赤,形体偏胖,腹部胀大,心烦易怒,口干口苦,大便干,小便色黄。舌质红,苔黄,脉弦数。
②阴虚火旺证(消渴病早期):五心烦热,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷饮,易饥多食,时时汗出,少寐多梦,溲赤便秘。舌红赤,少苔,脉虚细数。
③气阴两虚
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