1例抗结核药4种固定剂量复合制剂致药物性肝损伤的思考.docVIP

1例抗结核药4种固定剂量复合制剂致药物性肝损伤的思考 　　【摘要】 目的 观察抗结核药4种固定剂量复合制剂（FDC）引起药物性肝损伤（DILI）， 分析不良反应发生相关因素， 为更好地开展结核病控制工作提供参考。方法 对抗结核药4种FDC引起DILI 1例患者进行分析。结果 经护肝治疗1周后， 肝损伤加重， 谷丙转氨酶（ALT）10ULN， 谷草转氨酶（AST）2ULN， ALT/AST5， 因目前国内外没有统一的抗结核药所致DILI诊断标准， 排除其他致肝损伤因素， 依据综合肝损伤国际检查标准和药物性肝病检测指标、抗结核药所致DILI诊断与处理专家建议， 诊断为肝细胞性重度药物肝损伤。结论 FDC抗结核治疗过程中应提高结防医生和患者对抗结核药不良反应的认识、严格规范诊疗、提高抗结核治疗治愈率。 　　【关键词】 抗结核药；固定剂量复合制剂；药物性肝损伤 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.148 　　Consideration of 1 drug-induced liver injury case caused by antitubercular agent with 4 fixed-dose combinations ZHANG Juan， XIANG Qun-yong. Hubei Xiaochang County Cent