助产士实习周目标 文档.docVIP

产科实习周目标计划 （助产专业） ●态度目标 在各种护理活动中能热情接待、关心、体贴、尊重病人，态度和蔼，对待产妇要求做好心理护理、生理护理。 严谨求实，刻苦钻研业务，虚心向指导老师学习。 工作认真，严格遵守医院的规章制度，培养护士的良好素质。 时间 知 识 目 标 应 用 目 标 技 能 目 标 第 一 周 1．带教老师讲解介绍科室人员，病区环境、布局、物品放置和各班工作职责度，着重强调“三查七对”，无菌操作和消毒隔离制度。 2．带教老师讲解新病人入院、出院程序，产褥期的生理变化及产后观察内容，母乳喂养的重要性及正确哺乳方法，孕产妇健康宣教、产前常规，新生儿沐浴方法及注意点，剖宫产及妇科常见手术术前、术后护理要点，产科常用药物（硫酸镁、催产素等）基本作用、用途、给药方法及不良反应。 1.通过四步触诊能胎产式、胎先露、胎方位及胎先露部是否衔接。 2.能正确推算预产期。 3.能记录产前记录单。 4.能辨别各类无菌包是否失效。 1．带教老师示范操作产前检查（听胎心、肛查、测宫高、腹围、四步触诊、备皮），剖宫产术前准备、导尿、会阴护理、母乳喂养指导，并在带教老师指导下进行操作。 2. 自然化七步洗手法。 3.已经在其他科室实习的学生要求能独立完成1）皮内、肌肉注射法2）静脉输液法3）氧气吸入法4）卧有病员床整理及更换床单法5）生命体征的测量及记录。第一站实习的学生以上操作则在指导老师指导下操作。 3.观摩分娩过程。 第 二 | 四 周 1．学生能说出缩宫素、硫酸镁的基本作用、用途、给药方法、不良反应。 2.能阐述剖宫产术前、术后的主要护理措施。 3.能阐述正常分娩产前后的观察和护理，产褥期的护理要点。 4..学生能说出：胎方位、胎产式、分娩、足月产、早产、过期产、母婴同室、纯母乳喂养、按需哺乳、早吸吮的定义。 5. 能描述新生儿生命体正的正常值。 1.能判断宫底的高度，辨别恶露的性质并判断是否正常。 2.正确配制各种皮试、正确计算产科特殊药物的剂量或滴数。 3.运用多普勒胎心仪听胎心并判断是否正常。 4.学生能区分前置胎盘和胎盘早剥的临床表现。 5.能对新病人进行评估，完成评估表一份。 6.能执行剖宫产术前准备及健康宣教 1.在老师指导下完成接待待产妇入院及产科护理的评估。 2.独立完成用多普勒胎心仪听诊胎心连接胎心监护仪。 3．能按照标本采集程序为孕妇正确采集标本。 4.能独立进行四步触诊及骨盆外测量。 5.在老师指导下完成 = 1 \* GB3 ①会阴护理 = 2 \* GB3 ②乳房护理 = 3 \* GB3 ③排尿护理 = 4 \* GB3 ④产后健康教育 = 5 \* GB3 ⑤母乳喂养指导 = 6 \* GB3 ⑥指导孕妇自我监护胎动。 第 五 | 七 周 1.带教老师讲解产房、待 HYPERLINK /chanshi_17919/ \o 医学百科：产室 产室及洗婴室的工作环境、各种表格，药品及抢救用品的放置、各班次的工作范围和职责，认识各种无菌包及各种器械的名称，加强无菌 HYPERLINK /yishi_116833/ \o 医学百科：意识 意识。 2.能陈述静脉输入缩宫素引产的基本方法及其适应症和禁忌症。 3.能说出临产先兆、临产诊断与产程的分期与各产程的护理要点。 4.背诵接生步骤胎盘剥离征象。 5.能说出抢救车的药品和物品管理及抢救器械的放置。 6. 能说出产房各种无菌包及器械的名称和用法。 7. 学生能列出妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥等常见妊娠期并发症的分类、描述其主要临床表现、基本病理及对母儿的影响，并能阐述护理措施。 1.能进行医疗垃圾和生活垃圾的分类. 2.能正确描绘产程图。 3. 运用健康保健知识对产妇进行健康宣教 4.能正确划分三个产程及能初步判断较明显的异常情况。 5能运用 Apgar评分法为新生儿评分。 6. 初步辨别胎心记录仪描述的基线胎心率、周期性胎心率。 7.规范书写产科护理评估表及各类记录单。 8. 识别常见妊娠并发症的临床表现并为护理对象提供有效的护理措施及健康教育。 1.带教老师指导完成肛查、铺无菌手术台、穿无菌手术衣、戴无菌手套、新生儿脐部处理、协助胎盘娩出及检查胎盘及剖宫产术术前准备和术中接生、新生儿沐浴。 2.能精确连接胎心监护仪。3.在老师指导下进行静脉留置针穿刺输液。 4. 5．能随同带教老师上台接生，在老师的指导下帮助产妇完成“三早”和母乳喂养知识的宣教。 6.老师示范电子医嘱的处理。 第 八 | 十 二 周 1.学生会描述至少5种异常产程 2能说出无应激试验(NST),宫缩应激试验(CST),催产素激惹试验(OCT)临床意义。 3.说出新生儿疫苗接种的剂量、部位、方法 4.阐