华侨大学厦门工院休学保留学籍申请审批表.docVIP

华侨大学厦门工学院休学/保留学籍申请审批表 编号： 姓 名 性 别 出生年月 生源 系（部） 专业（方向） 班 级 （ ）级（ ）班 学 号 电话 申请项目 〇休学（因病等）〇保留学籍（申请出国留学、参军等）〇保留入学资格（在圆圈内打√） 有效期限 — 学年第 学期 至 — 学年第 学期 离校后地址及邮编 申 请 理 由 本表需附①学生本人亲笔陈述申请书②相关证明（医院证明或申请出国留学、参军等的证明）③家长签字的同意书。 以下简要说明原因： 申请人： 日期： 年 月 日 系（部）意见 辅导员签字： 年 月 日 系教学秘书签字： 年 月 日 系主任签字： 年 月 日 书院审核意见 学工处审核意见 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 教务处审批意见 签字： 年 月 日 备注： 因病而休学者请附上校医院的证明材料； 因出国留学提出申请者需附填写的《出国留学学生信息登记表