手术室护士长工作标准要求与评分方法.docVIP

WORD文档下载可编辑 专业资料精心整理 手术室护士长工作标准要求及评分方法 (100分) 项目 标准要求 分值 评分方法 管理制度 40分 1.在护理部主任领导下及科主任的指导下工作。负责护理行政与业务技术管理，制定工作计划，有年度工作计划，月安排、周重点和护士长日查等记录。 5 查资料及护士长手册，一项不要求扣2分。 2.根据护理人员能力、职称及患者情况科学合理排班，根据手术要求合理安排手术间及台次。 5 查排班本及手术登记本，不合要求全扣。 3.制定并不断完善各项规章制度、专科制度、技术操作规程及突发事件应急预案。 6 查资料，无制度、规程、预案每项扣2分。 4.有各级护理人员岗位职责，根据护理工作量、难易程度、护理质量、患者满意度等要素定期对护理人员进行绩效考核，有奖惩措施，考核结果报护理部。 5 无职责全扣。无绩效考核每人扣1-2分。提问护士长相关职责，未掌握扣2分。 5.制定手术器械、设备、一次性用品、耗材、敷料、布类等用物申购计划，设专人保管、维护、定期检查和补充等。 5 查资料，一项未达要求扣1分。 6.文件妥善保管，及时上传下达，按时完成护理部布置的任务。职权范围内的问题自行处理，矛盾不上交。 5 查资料，访谈护士，一项未达要求扣2分。 7.落实术前访视、术中配合和术后回访工作。 5 查纪录，一项未达要求扣1分。 8.参加手术室改建、扩建和新建方案的初步设计与审核。 4 查资料或访谈，不合要求全扣。 质量管理 40分 1.督导护理人员严格执行各项规章制度、专科制度、技术操作规程，特别要督导手术三方核查、患者安全、手术敷料器械清点、手术标本、医院感染管理等制度与措施的落实，严防护理缺陷，确保手术安全。 6 查资料、现场检查、抽考2名护士，制度、常规、操作执行或熟悉情况，无督导记录或1人不合要求酌情扣1-2分。 2.督促护理人员遵守职业道德规范、岗位职责；督促卫生员及外勤人员做好相关工作。 5 现场检查，不遵守职业道德规范全扣，岗位职责等相关工作未落实。1人扣2分。 3.制定护理质量考核评价标准并定期检查，对检查结果进行分析、总结、讲评与通报；制定改进措施并督促落实，促进护理质量持续改进。 6 查纪录、现场检查，不合要求全扣。 4.定期与相关科室人员、患者及家属沟通，对提出的意见及时改进并反馈。 4 查纪录，一项不合要求扣2分。 5.遇危重患者、突发事件，积极组织救治，并亲自参与、及时报告，督导护理人员严格执行抢救制度。 5 查纪录及现场检查，不合要求全扣。 6.指导或参与大手术和复杂手术，掌握科室工作动态和手术患者情况，做好手术工作量、手术切口感染率统计工作。 5 查资料，一项未达要求扣1分。提问护士长，不熟悉患者情况扣3分。 7.根据需要参加或组织护理业务查房，参加特殊手术术前讨论及死亡病例讨论，本专科不能解决的护理问题，应及时组织护理会诊。 5 查资料，一项不合要求扣2分。 8.按要求参加护理部组织的护理工作检查和晚夜班查房，并及时汇报结果。 4 查纪录，不合要求全扣。 教学培训科研 20分 1.加强护理人员业务知识培训，有年度分级培训计划、培训目标及措施并组织落实。 5 查看资料，无计划、目标及措施全扣，未落实酌情扣2-4分。 2.每月组织业务学习，按要求定期组织三基考试及操作技能考核。 5 每缺一项一次记录扣1分。 3.制定实习、进修人员培养计划，指定有经验和教学能力的护师以上职称人员承担教学工作。 5 查看资料，无计划扣5分，有计划未落实一项扣2分。 4.积极开展新业务、新技术及护理科研。 5 查资料，一项未达要求扣1分。 急诊科护士长工作标准要求及评分方法 （满分100分） 项目 标准要求 分值 评分方法 管理制度 40分 1、在护理部主任领导下及科主任的指导下工作。负责护理行政与业务技术管理，制定工作计划，有年度工作计划，月安排、周重点和护士长日查等记录。 5 查资料及护士长手册，一项不要求扣2分。 2、根据护理人员能力、职称及患者情况科学合理排班。 5 查排班本，不合要求酌情扣2-5分。 3、制定并不断完善各项规章制度、专科制度、中西医护理常规及技术操作规程，及符合本科室情况的突发事件应急预案。 6 查资料，无制度、常规、规范、预案每项扣2分。 4、有各级护理人员岗位职责，根据护理工作量、难易程度、护理质量、患者满意度等要素定期对护理人员进行绩效考核，有奖惩措施，考核结果报护理部。 6 无职责全扣。无绩效考核每人扣1-2分。提问护士长相关职责，未掌握扣2分。 5、负责科室物品、器械及设备的领取与保管。建立账目，做到账务相符，指定专人保管、维护和定期检查物品器械，确保各种急救药品器材处于备用状态。 6 查资料，一项未达要求扣1分。急救药