192例高龄产妇妊娠和分娩结局临床分析.docVIP

192例高龄产妇妊娠和分娩结局临床分析 　　[摘要] 目的：探讨高龄对孕产妇围生期结局的影响。方法：选择我院住院分娩的高龄孕产妇192例，对其合并症、并发症以及围生期结局进行分析，并以200例正常年轻孕妇作为对照。结果：高龄孕产妇的妊娠期、分娩期并发症发生率均高于对照组(P0.01)。围生儿结局中新生儿出生体重及双顶径均低于正常对照组。结论：做好高龄孕产妇围生期保健工作，对防治其合并症、并发症和降低围生儿不良结局具有十分重要的意义。 　　[关键词] 围生期学；妊娠并发症及合并症；妊娠结局；年龄 　　[中图分类号] R714 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2008）06（c）-047-02 　　 　　Clinical analysis of 192 cases of perinatal outcome of older puerperants 　　HONG Xiu-yi,LIN Yi,JIN Heng-shan,WU Qiu-chan，PANG Zheng-yu,LI Li-jiao 　　(Zhanjiang Maternal and Child Health Care Hospital, Zhanjiang 524038,China) 　　[Abstract] Objective:To investigate the influences of age on perinatal outcome. Methods:192 cases of older puerperants were studied as an experimental group, 200 normal puerperants as a control group;analyze the associated and postoperative complications, and perinatal outcomes in the experimental group.Results: The rates of medical and obstetric complications were higher in the experimental group than in control group(P0.01); both neonatal weight and biparietal diameter(BPD)were lower in the experimental group.Conclusion:Perinatal care for the older puerperants is vital for preventing complications and lessening adverse perinatal outcomes. 　　[Key words] Perinatology;Associated and postoperative pregnancy complications;Perinatal outcome;Age 　　 　　近年来，高龄产妇人数逐年增加，随着围生医学的发展，高龄妇女的妊娠、分娩越来越受到广泛的重视。本文对我院2005～2006年分娩的192例高龄产妇进行回顾性分析，探讨其多种高危因素对母儿的影响，以达到进一步加强高龄孕妇的管理和监护之目的。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　单胎孕妇192例作为观察组，年龄35～45岁，分娩时孕周为28～43周。选择同期住院分娩单胎孕妇200例作为正常对照组，年龄23～34岁，分娩时孕周为29～42周。 　　1.2 方法 　　对高龄孕产妇的妊娠并发症、合并症及围生儿情况进行回顾性分析。 　　1.3 统计学处理 　　计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。 　　2 结果 　　2.1 高龄孕产妇与妊娠并发症的关系（表1） 　　2.2 高龄孕产妇与妊娠合并症的关系（表2） 　　2.3 两组新生儿情况的比较（表3） 　　3 讨论 　　3.1 妊娠并发症及合并症 　　本资料显示，高龄产妇的妊娠并发症较35岁以下妇女明显增高(P0.01或P0.05)，这与机体疾病的发生规律相一致。本资料显示，妊娠并发症中占第一位的妊高症发生率为26.5%，与我院同期发生率5.9%相比，高4倍之多，有统计学意义（P0.01）。妊娠高血压综合征对母儿影响较大，故对高龄孕妇应严格按全国高等院校教材[1]上对妊高征的各项预测检验进行预测，适时作预防性治疗是十分重要的，不仅可降低发生率，而且母儿均有良好结局。本文资料显示高龄孕妇中最常见的合并症第一位是生殖道肿瘤，其发生率为13.6%，与我院同期发生率2.4%相比显著升高，有显著性差