颈动脉粥样硬化评分与缺血性卒中的诊断-北京大学学报医学版.PDF

北 京 大 学 学 报 医 学 版 论著 颈动脉粥样硬化评分与缺血性卒中的诊断 肖天 刘焱 李继来 王瑞彤 杜继臣 航天中心医院神经内科 超声科门诊部北京 摘 要 目的探讨颈动脉粥样硬化评分在缺血性卒中 诊断的应用价值 方法 选择经头颅 或确诊的缺血性卒中患者病例组 例进行回顾性分析所有病例组患者在发病 周内完成颈动脉超 声检查同时按年龄和性别匹配 例健康体检者对照组 所有对照组患者经或排除缺血性卒中并完 成颈动脉超声检查 颈动脉斑块超声评价包括斑块的大小部位回声质地及其表面是否规则颈动脉粥样硬化 超声评价包括动脉内中膜厚度 颈动脉狭窄程度斑块数量及斑块评价 结果 病例 组与对照组患者分别为 和 差异有统计学意义 颈动脉 斑块参数中与缺血性卒中相关的参数有斑块回声斑块质地以及表面是否规则而与斑块大小斑块部位无相关 性病例组患者颈动脉斑块评分的中位数与四分位数间距分别为 和 对照组分别为 和 两者差异有统计学意 义 在颈动脉粥样硬化参数中与缺血性卒中发生相关的指标是颈动脉斑块评分颈动脉狭窄程度及 而与斑块数量无相关性 病例组患者颈动脉粥样硬化评分的中位数与四分位数间距分别为 和 对照组分 别为 和 两者差异有统计学意义 颈动脉斑块数量颈动脉斑块评分及颈动脉粥样硬化评分 对诊断缺血性卒中的曲线下面积分别为 和 颈动脉粥样硬化评分准确 性最高 结论 颈动脉斑块评分及颈动脉粥样硬化评分是缺血性卒中的诊断客观指标且后者的准确性更高 关键词 脑缺血卒中颈动脉疾病动脉粥样硬化 中图分类号 文献标志码 文章编号 基金项目 航天中心医院科研基金 资助 网络出版时间 网络出版地址 肖天等颈动脉粥样硬化评分与缺血性卒中的诊断 超声检查具有无创 廉价及简单易行等优 期服用他汀类药物者 点 颈动脉超声检查能很好地评价动脉内中膜厚 对照组 为同期航天中心医院健康体检者 度 斑块性质及狭窄 并按如下方式匹配每位病例组患者匹配一位同性 程度等客观指标 研究显示颈动脉粥样硬化是由 别年龄为该患者年龄 岁的对照体检者 例其 多因素参与的多阶段形成的一个复杂过程 中男 例女 例 岁平均 代表了动脉管壁的负担反映高血压下动脉壁内皮 岁 经头颅或排除脑梗死并在