基层心血管病的综合管理策略.PDFVIP

基层心血管病的综合管理策略 河北医科大学第二医院 郝玉明 50年来，大量循证研究不断提高人们对高血压治疗的认识 客观看待高血压定义。高血压概念的历史演变——不断更新。高 血压的概念是来自对流行病学、循证医学资料的认识。 美国最新指 南 （2017 ACC/AHA definition ）——130/80 一半成年人是高血 压。 高血压定义的背后意义。高血压定义——流行病学改变。 ——不同 标准定义的可比性研究问题。高血压定义——防治策略的改变。早 期预防 （积极） 治疗策略 （个体化）。 高血压定义——社会经济 学与心理问题 ——对患者的影响， ——对社会经济的影响。 我国高血压标准？诊断标准。诊室血压：≥140/90mmHg。家庭血 压：≥135/85mmHg。动态血压：其诊断标准包括：24小时 130/80mmHg, 白天 135/85mmHg,夜间 120/70mmHg 。多次血压测量。继发性高血 压的排除。 血压测量管理。诊室血压、 动态血压、 家庭自测血压、 血压 测量应当注意的问题、血压测量时间与次数、血压计的选择与后期校 正。