八户儿童馆指定管理者-六ヶ所村.DOCVIP

PAGE 　 六ヶ所村一般廃棄物最終処分場 指定管理者指定申請様式等  　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様式第１号 　　　　年　　月　　日 （あて先）六ヶ所村長　様 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　団体等の所在地 　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者　　　団体等の名称 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者氏名　　　　　　　　　印 指定管理者指定申請書 　　六ヶ所村公の施設に係る指定管理者の指定の手続等に関する条例第３条の規定により、次 の 公の施設について指定管理者の指定を受けたいので申請します。 記 　１　公の施設の名称 　２　添付書類 　 （１）　管理の業務に関する事業計画書 　 （２）　管理の業務に関する収支計画書 　 （３）　団体等の定款若しくは寄附行為の写し又はこれらに準ずるもの （４）　法人にあっては当該法人の登記事項証明書 　 （５）　団体等の経営状況を説明する書類 （６）　その他村長が必要と認める書類 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　様式第２号 　　　　　　　　　　　　　　　グループ構成員表 　　　　　　　　　 １ グループ名 ２　構成員名称等 　（構成員）　　　団体等の所在地 　　　　　　　　　団体等の名称 　　　　　　　　　代表者名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印 　（構成員）　　　団体等の所在地 　　　　　　　　　団体等の名称 　　　　　　　　　代表者名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印 　（構成員）　　　団体等の所在地 　　　　　　　　　団体等の名称 　　　　　　　　　代表者名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印 　（構成員）　　　団体等の所在地 　　　　　　　　　団体等の名称 　　　　　　　　　代表者名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印 （注１）この様式は、グループ申請を行う場合のみ提出してください。 （注２）グループの規約（案の段階でも可）、構成員の責任分担が分かるものを添付してください。（任意様式） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 様式第３号 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 　（あて先 ）六ヶ所村長　様 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　団体等の所在地 　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者　　　団体等の名称 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者氏名　　　　　　　　　印 　　　　　　　　　　　指定管理者指定申請に係る申立書 　指定管理者指定申請に係る申請資格及び申請書類について、次のとおり申し立てます。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　記 　　 □　募集要項Ⅲ２（１）に該当しないこと。 　　 □　納税義務が無いため納税証明書を添付しないこと。 　　　　　□　国　税（法人税、消費税及び地方消費税） 　　　　　□　県　税（法人県民税、法人事業税） 　　　　　□　村　税 　　 （注）該当する項目にレ点を記入すること。 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様式第４号 　　　　　 　　　 　　　　　公募説明会参加申込書　　 　　 　(あて先）六ヶ所村　　　　　　　　　　　　　課 　　　　　 ＦＡＸ ：０１７５－７２－　　　　　（代表） 　　 　　次のとおり説明会への参加を申し込みいたします。 　申込団体 所在地　： 名称　　： 代表者名： 　参加者氏名 　（1団体1名まで） 　担当者連絡先等 担当者名： 電　話： ＦＡＸ： E-mail： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　　様式第５号 　　　 質 問 票 ((あて先）六ヶ所村　　　　　　　　　　　　　課 　　　　　ＦＡＸ ：０１７５－７２－　　　　　（代表） 　　 団体等の所在地 団体等の名称 担当者名?連絡先 氏 名： 　電 話 ： 　ＦＡＸ ：