200910-08妇科恶性肿瘤多学科综合治疗诊治指引-子宫颈癌诊治指引.DOCVIP

PAGE PAGE \* MERGEFORMAT 9PAGE 9 PAGE 9 PAGE 9 妇科肿瘤诊疗指南——子宫颈癌 PAGE \* MERGEFORMAT 9 PAGE 一、子宫颈癌 一、子宫颈癌 1.分期规则 1.1. 临床诊断分期 宫颈癌的分期依据是临床检查，因此，每个患者均应进行仔细的临床检查，要求经两个有经验的医生（其中至少一名为副高级以上职称）检查后确定分期，存在明显争议时可请第三名医师（副高以上职称）确定。 必要时在全身麻醉下检查。 临床检查确定的分期不得因以后的发现而更改。 对某一病例分期有争议时，应采用相对早期分期诊断。 触诊、视诊、以及肺部检查对于每个病人的诊断分期都是必须的。 怀疑有浸润前病变的患者可行阴道镜、宫颈管诊刮术(ECC)等检查。 临床上出现症状或体征，怀疑膀胱或直肠病灶者，须经膀胱镜或直肠镜检查活检，并有组织学证实。 IB1期或以上建议行盆腹腔CT或MRI检查。 可选择的检查包括：动脉造影、静脉造影、剖腹探查术、超声探查、PET/CT等，这些检查发现