PTH或富含钙磷的饲料致敏动物.PPTVIP

钙 化 防 御calciphylaxis 由 来 1898年，Bryant和White首次报道1例尿毒症患者出现皮下组织、小动脉的转移性钙化。 1962年，Selye等采用维生素D、PTH或富含钙磷的饲料致敏动物，2～3天内给予局部创伤、注射铁盐等刺激，建立皮肤和内脏的钙化模型，命名为calciphylaxis(钙化防御) 1998年，Coates等发现本综合征与患者血管壁的钙沉积有关，且多见于尿毒症，因此命名为钙性尿毒症性小动脉病。 基 本 概 念 钙化防御(calciphylaxis) 或 钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy, CUA)： 以系统性小动脉钙化和组织缺血为特征的一种少见、但致命的血管性疾病； 主要表现：动脉血管钙化和皮肤溃疡、周围组织缺血性坏死，严重者出现坏疽。 流 行 病 学 发病率： 维持性血液透析：4.1% 肾功能衰竭和肾移植：1.0% 其他疾病：个案报道－－见于炎症性肠病、类风关、系统性红斑狼疮、原发性甲旁亢、酒精性肝硬化 平均发病年龄：48±16岁 50岁以上占70%，60岁以上占30% 女性多见 男:女 1:3 预后差：1年生存率45%，5年生存率35% 主要死因：败血症 钙化防御的危险因素 透析 老年人 肥胖 糖尿病 白种人 近期体重明显下降 应用华法令 大剂量碳酸钙 血清蛋白