075我国手术部的控制思路跟发展正文.pdfVIP

我国手术部的控制思路与发展 同济大学 沈晋明 摘 要：本文从我国手术环境控制思路出发，简要地回顾了我国洁净手术部标准与规范编写 依据与思路，在规范实施过程中取得了大量丰富的技术积累以及最近国际出现的感染控制新 思路与相应技术措施，将有助于我国洁净手术部建筑技术规范修改。 关键词：医院建筑，洁净手术室，建设规范，标准， 医院是多种病原与易感人群高度集合的一个特殊场所，长期以来对院内感染一直予以极 大的重视。其中最难于控制的是气溶胶传染与手术部位感染（Surgical Site Infection）。近年 来随着我国经济持续发展、科技进步和医疗卫生水平的提高，对医疗设施与医疗环境控制提 出越来越高的要求。特别是上世纪 80 年代我国外科领域取得了巨大进步，大型、复杂、深 部手术的术后感染已成为手术成功的关键。靠传统的化学消毒已经不可能达到或持久维持手 术所需高度无菌的手术环境，而且单纯依赖化学消毒与药物控制临床感染不但使耐药性菌株 不断产生，对环境与人体造成不良的影响，还会引起术后感染的主要致病菌也发生了很大的 变化。过去外科感染主要是由链球菌和金黄色葡萄球菌引起，现在连以前认为非致病的，如 绿脓肝菌和真菌也逐渐成为致病菌。由于真菌无处不有，无时