中医科常见病诊疗规范方案.doc

PAGE PAGE 3 WORD资料下载可编辑 专业资料分享 目 录 面瘫病（面神经炎）诊疗方案………………………………………………1 中风病（脑梗死）急性期诊疗方案…………………………………………4 眩晕（椎动脉供血不足）诊疗方案…………………………………………11 头痛（偏头痛）诊疗方案……………………………………………………17 胃疡（消化性溃疡）诊疗方案………………………………………………22 胃脘痛（慢性胃炎）诊疗方案………………………………………………28 吐酸病（胃食管反流病）诊疗方案…………………………………………33 心悸（心律失常—室性早搏）诊疗方案……………………………………37 病毒性心肌炎诊疗方案………………………………………………………41 消渴病（2型糖尿病）诊疗方案……………………………………………46 消渴病痹证（糖尿病周围神经病变）诊疗方案……………………………52 消渴病肾病（糖尿病肾病）诊疗方案………………………………………58 风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）诊疗方案…………………………65 咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）诊疗方案………………………………70 肺癌诊疗方案…………………………………………………………………74 胃癌诊疗方案…………………………………………………………………79 乳岩诊疗方案…………………………………………………………………83 臁疮（下肢溃疡）诊疗方案…………………………………………………86 乳痈（急性乳腺炎）诊疗方案………………………………………………90 脱疽病（肢体闭塞性动脉硬化）诊疗方案…………………………………95 水火烫伤（烧伤）诊疗方案…………………………………………………100 腰椎间盘突出症诊疗方案……………………………………………………106 盆腔炎诊疗方案………………………………………………………………113 痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）诊疗方案…………………………119 胎动不安（早期先兆流产）诊疗方案………………………………………124 小儿肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案……………………………………………128 小儿哮喘（支气管哮喘）诊疗方案…………………………………………133 小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案…………………………………………139 项痹（颈椎病）诊疗方案……………………………………………………145 中风后遗症诊疗方案…………………………………………………………150 暴聋（突发性聋）诊疗方案…………………………………………………156 鼻鼽（变应性鼻炎）诊疗方案………………………………………………161 慢喉痹（慢性咽炎）诊疗方案………………………………………………165 白疕（寻常性银屑病）诊疗方案……………………………………………169 粉刺（寻常性痤疮）诊疗方案………………………………………………240 蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案………………………………………………174 外感发热（上呼吸道感染）诊疗方案………………………………………178 眩晕（椎动脉供血不足）诊疗方案…………………………………………182 面瘫病（面神经炎）诊疗方案 一、概述：分为周围性和中枢性面瘫，其中周围性面瘫发病率最高，多由受风受寒或某些病毒侵犯神经系统引起，最终造成的面神经功能丧失。发生病变的一侧面部表情动作减弱或消失，口歪眼斜、口角下垂，口角流涎，眼角扩大，闭眼不能、流泪，不能皱眉﹑露牙齿，耳后疼痛，耳鸣等。 中医学认为，本病常由正气不足、脉络空虚，卫外不固、风邪乘虚入侵脉络，使该侧气血痹阻，脉络失于濡养，导致该侧肌肉弛缓无力，受对侧牵拉，而成歪斜。病因以邪风为主，次为风寒，风热，或可见风邪与痰瘀相杂者。 二、诊断 (一) 疾病诊断 1. 中医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级教材《针灸学》（石学敏主编，中国中医药出版社，2007年）。 （1）起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。 （2）一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。 （3）一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。 （4）肌电图可表现为异常。 2. 西医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版（王维治主编，人民卫生出版杜，2004年）。 （1）病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。 （2）表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变 浅，口角下垂．鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2／3 味觉丧失，听觉过敏，多泪等。 脑CT、MRI检查正常。