c胆碱pet显像中作用.pptVIP

11C-胆碱 PET/CT肿瘤显像 复旦大学附属肿瘤医院核医学科 背 景 FDG PET缺陷： 1、FDG PET的盲区：高本底区，脑、肾、膀胱。 2、对FDG 低代谢恶性肿瘤检出困难：肺泡癌、透明细胞癌、印戒细胞癌、粘液腺癌、部分肝癌等。 3、FDG PET的特异性较低：活动性炎症高摄取。 需要其它显像剂来弥补FDG的不足 11C-胆碱体内代谢途径 三种代谢途径： 1、 氧化反应：在肝和肾内转变为三甲铵乙内酯，重新释放入血，在各种器官中进行转甲基反应。 2、乙酰化反应：乙酰化为乙酰胆碱，在中枢神经信息传递中起重要作用。 3、磷酸化反应：在胆碱激酶的催化下被磷酸化为磷酸胆碱，参与细胞膜的合成。胆碱在细胞内被磷酸化后，它就会停留在细胞中而不再穿出细胞，这也是一种“化学滞留”。 胆碱肿瘤显像原理 恶变细胞的胆碱激酶活性增高，对底物胆碱的需求增加。 肿瘤细胞的分裂增生极为旺盛，细胞膜生物合成活跃，需要大量胆碱作为原料合成磷脂酰胆碱。 11C-胆碱体内正常分布 注射后5 分钟以后：肾、肝、胰、小肠、唾液腺、脾、肌肉、脑室脉络丛、脑垂体、心肌、前列腺，其中肝、肾内的放射性远高于其他组织。 脑、输尿管、膀胱放射性极少，可忽略不计。 11C-胆碱正常分布 11C-胆碱在肿瘤显像中的应用 最初应用于脑瘤显像。 目前多用于前列腺癌显像。 盆腔肿瘤如妇科、膀胱、输尿管有很大应用前景。 联合F