梦魇与夜惊儿童心理学.pptVIP

梦魇和夜惊 梦魇（Nightmares ）：是指睡眠时从恶梦中惊醒，醒过之后，能生动地回忆起恶梦的内容，并心有余悸的睡眠行为障碍。 在儿童中很常见，最多见于3-7岁的儿童 。 发病率儿童20%，成人5%~10%。 夜惊（sleep terror）：夜惊又称睡惊 ，是指睡眠中突然惊醒并惊叫的儿童睡眠障碍。 儿童多见，大多数在长大后自愈。 约见于3%的儿童中，男略多于女，可发生在儿童的任何时期，但以5-7岁为多见。青春期以后少见。 一、致病原因 恶梦前大多有过心理矛盾，情绪焦虑，或因看了恐怖电视，听了吓人的故事 。 睡眠时姿势不舒适，如鼻子被毯子盖住，胸口受被子压迫等。 感冒而引起呼吸不畅 。 肠寄生虫病引起睡眠不适 。 过饥或过饱。 药物诱发。 夜惊 恐怖电视或书籍。 过度疲劳或兴奋。 有遗传倾向，可伴夜游发作。 青少年或成人的夜惊常伴有精神症状，如焦虑、抑郁、强迫和恐怖。 器质性疾病（如痴呆、癫痫、脑瘤等）会导致继发性夜惊。 二、临床表现 梦魇的梦境多是处于危险境地，使患者恐惧、紧张、害怕、呻吟、惊叫或动弹不得。一旦醒来就变得清醒。对于梦境中的恐怖内容能清晰回忆，并任然处于惊恐中。 通常在夜间睡眠的后期发作，发生于REM睡眠阶段。 儿童在睡眠中突然惊叫、哭喊伴有惊恐表情和动作，两眼直视，手足乱动，心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状。通常在夜