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肝癌的介入治疗及护理幻灯片.pptxVIP

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肝癌的介入治疗及护理;前言;介入治疗的定义;;介入手术的优点 ;介入法治疗肝癌的方法; 目前临床上,肝癌的介入治疗主要是用经导管动脉化疗栓塞(TACE)方法, 1975年起该疗法先用于治疗活动性出血和腹部肿瘤。1978年Yamada等首次将它用于治疗不能切除的原发性肝癌。 ;原理;根据这一原理,临床上设计了一种特殊的肝癌治疗方法,即肝动脉化学栓塞疗法,其方法是:在腹股沟韧带中点下方1cm~3cm股动脉搏动最明显处穿刺,局麻后,穿刺皮肤,将一特制的导管插入股动脉,再插入腹主动脉,最后插入肝动脉,并尽可能插入向肝癌组织供应血液的动脉分支。然后向肝动脉内注入栓塞剂和化疗药。;同时输注化疗药,如氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、多柔比星或表柔比星等,将这些药物预先与碘油充分混合,注入肝动脉后,让其慢慢释放出来,可发挥较持久的抗癌作用。 ;碘油与化疗药物混合剂 股动脉 腹主动脉 肝动脉 动脉分支 ;适应症;肝癌切除不彻底者,术后复发或其他方法治疗失败的病人; 肝癌病灶不破裂出血; 无肝肾功能严重障碍、无门静脉主干完全阻塞. ;禁忌症;肝癌介入并发症;术前护理;术前30分钟应用镇静剂和止痛药。 嘱患者注意保暖,防止上呼吸道感染。 ;术后护理;鼓励病人多饮水,2小时内尿量应大于500毫升,避免造影剂在肾脏结晶、以及减轻化疗药物对肾脏的损害。 术后宜清淡、易消化半流质饮食、少量多餐,可以使术后胃肠道症状有所减轻。 嘱多卧床休息,保证充足睡眠,注意血象变化、保暖、预防感冒。;谢谢观看,欢迎老师批评指正!;误栓

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