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深化优质护理服务发挥专业作用 北京大学第一医院 任伍爱 探讨重点 一、回顾护理实践与消毒供应中心的专业发展 二、消毒供应中心在优质护理工作中承担的角色 三、落实行业标准的重点和难点探讨 一、回顾护理实践与消毒供应中心的专业发展 护理工作与消毒技术发展的历史渊源 护理工作对消毒技术发展具有重要的促进作用 护理工作是消毒技术重要的实践领域 护理工作质量与无菌物品质量密切相关 二、消毒供应中心在优质护理工作中承担的角色 卫生部于2010年在全国开展优质护理服务工程 是深化医药卫生体制改革各项任务中的组成部分 为人民群众提供全程、全面、优质、满意的护理服务 保障医疗安全、改善患者体验、促进医患和谐 卫生部副部长马晓伟指出 在医院的医疗服务中,护理人员与患者的接触最直接、最连续、最密切、最广泛。改善护理服务、提高护理质量,是服务医改大局的需要,不仅直接影响着患者在看病就医过程中的体验和感受,而且关系到医疗行业和医院服务面貌的改变。 优质护理服务是促进护理专业发展的新起点 卫生部副部长马晓伟就“优质护理服务示范工程”的内涵指出,“优质护理服务示范工程”更重要的是要在临床护理模式、护理管理方式、绩效考核方法、薪酬分配和激励机制等制约护理发展的瓶颈问题上进行探索和试点,建立长效机制”。 医院改革措施 三级医院普遍开展预约诊疗服务 简化就医手续 普遍开展双休日和节假日门诊 推广优质护理服务等来改善群众看病就医感受 《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》 让护士回到病人身边,把家属从陪床中解脱出来 变化与思考 1、改变了流水线式的以护士为中心的分工护理模式,开始向以患者为中心的责任护理模式转变。 2、护士对患者进行全面、全程、无缝隙的整体护理, 3、改变了过去传统的护理工作“三班倒”的排班方式,实行弹性排班,根据患者需求进行排班。 4、实施护理人员分层管理,按照能力水平分为四级,分管不同病情患者,激励护士提高优质护理能力。 到今年年底,在全部医院开展优质护理服务 优质护理服务示范工程的推广,改善了医患关系,却也让很多护士感受到了前所未有的压力和工作强度 人手少 护士缺口近万人目前本市护士的缺口大约是7000 如何发挥消毒供应中心的作用? 保障无菌物品质量 保障临床需求、提供优质服务 提高工作效率 提高满意度 三、落实行业标准的重点和难点探讨 优质护理服务 为落实行业标准带来新的契机 中华人民共和国卫生部通告(2009)10号 WS310.1-2009《医院消毒供应中心管理规范》 标准规定了医院消毒供应中心管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、 设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求。 WS310.2-2009 《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》标准规定了各级各类医院消毒供应中心的诊疗器械、器具和物品处理的基本原则、操作流程和被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程。 WS310.3-2009《医院消毒供应中心:清洗消毒及灭菌效果监测标准 标准规定了医院消毒供应中心消毒与灭菌效果监测的要求与方法和质量控制过程的记录与可追溯要求。 2009年4月1日发布 2009年12月1日正式实施 总目标 建立医院重复医疗器械消毒灭菌系统 提高消专业化、规范化、科学化管理 保证医疗护理质量安全 重建的重点 一、集中管理系统 二、标准化流程 三、质量监测的可追溯性 讨论重点方面 基本流程 技术操作重点 清洗 消毒 包装 灭菌 检测 清洗、消毒、灭菌首选方法 选择效果可靠、安全、环保的消毒灭菌方法,减少化学消毒剂的使用 提倡凡是耐湿热的常规诊疗器械、器具和物品应首选物理消毒或灭菌方法 回收 建立安全的无菌器材交换方式 及时回收 变化 不当面清点器材? 加强器材使用管理? 运送安全及时? 清洗的重要性 保证灭菌质量 延长器械的使用寿命 清洗质量相关操作程序 分类 清洗(冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗) 消毒 润滑 干燥 清洁度的检查 重要条件 清洗设备( 1 分类台 2 手工清洗池 3 压力水枪 4 超声
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