重庆巿国培脱产研修学员专业发展信息登记表.doc

PAGE PAGE 6 编号 重庆市“国培”脱产研修学员专业发展 信息登记表 重庆市教育委员会制 二〇一二年十二月 重庆市“国培”优秀学员专业发展信息登记表 一、基本信息 姓 名 性 别 出生年月 籍 贯 民 族 党 派 起始学历 毕业院校 毕业专业 最后学历学位 教 龄 任教学科 职 务 职 称 任现职时间 参加国培 项目名称 承担单位 参培时间 工作单位 联系方式 工作简历 培训经历 （含学历进修） 二、专业发展基础 您参加“国培”前专业发展的总体情况 （说明：请您简述参加“国培”项目培训前，在师德修养、教育理论、专业知识、教育教学能力、教育研究等方面总体情况） “国培”前获得的主要专业荣誉称号 荣誉称号名称 授予年月 授 予 单 位 “国培”前发表或获奖的专业论文、论著、案例 日期 题 目 出版、登载、获奖或在何范围内交流推广 备注 “国培”前参与的教育科研课题 课题名称 课题层次 主持或主研 研究状态 三、专业发展变化 “国培”促进您专业发展的有关成效 （说明：国培脱产研修学员主要参加了“理论研修、影子研修、实践研修、反思研修”四个板块的研修学习，重点简述每个板块学习情况和帮助你专业成长的概况，重点以案例和数据佐证。） “理论研修”情况与成效 “影子研修”情况与成效 “实践研修”情况与成效 “反思研修”情况与成效 总体效果 （说明：请您简述参加“国培”项目培训后，在师德修养、教育理论、专业知识、教育教学能力、教育研究等方面专业发展的变化情况，以及发挥示范辐射作用情况） “国培”后获得的主要专业荣誉称号 荣誉称号名称 授予年月 授 予 单 位 “国培”后发表或获奖的专业论文、论著、案例 日期 题 目 出版、登载、获奖或在何范围内交流推广 备注 “国培”后参与的教育科研课题 课题名称 课题层次 主持或主研 研究状态 四、专业发展期待 专业发展困惑 （说明：请你简述目前自己专业发展中遇到的主要困惑及其原因） 专业发展定位 （说明：请你简述自己专业发展方向与发展目标） 专业发展规划 （说明：请你简述自我专业发展规划，包含专业发展内容与方式、路径与方法、预期效果与成果等） 五、问题与建议 主要问题 （说明：请你简述目前教师培训存在的主要问题及其原因） 对教育行政部门建议 （说明：请你对市级或区县教育行政部门就教师培训工作制度设计与政策保障、培训项目设置与对象选送、培训质量监控与结果使用等方面提出建议） 对培训承办单位建议 （说明：请你对市级或区县教师培训基地就培训管理、课程设置、培训方式、师资水平、后勤保障、特色创新等方面提出建议） 对送培学校建议 （说明：请你对送培学校就参培教师选送与管理、教学任务与培训时间安排、经费报销与待遇保障、作用发挥及激励机制等方面提出建议）