118例泌尿道大肠埃希菌感染临床分布的的特点及耐药性分析.docVIP

118例泌尿道大肠埃希菌感染临床分布的的特点及耐药性分析 　　【摘要】目的 分析医院内泌尿道感染的原因、分布及耐药性情况。 方法 对2007年～2009年泌尿道感染的住院病人的病历进行了调查分析。结果 从泌尿道分离出大肠埃希菌118例，占泌尿道感染的45.8% ，居感染部位的首位。以女性、中老年(＞60岁)居多。大肠埃希菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类药物耐药性高，对哌拉西林／他唑巴坦和阿米卡星的耐药率较低分别为13.8%，12.9%，对亚胺培南全部敏感。结论 泌尿系统感染以大肠埃希菌感染占首位，感染主要以中老年女性为主，且耐药性加剧，临床应根据药敏结果合理选择抗生素。 　　【关键词】尿路感染临床分布耐药性 　　中图分类号：R446.5文献标识码：A文章编号：1005-0515（2010）11-029-03 　　Escherichia coli urinary tract infection in 118 patients with the clinical distribution and drug resistance 　　LIU Weiguo 　　Liuyang City, Hunan Province Peoples Hospital Laboratory 410300 　　【Abstract】Objective To analyze nosocomial urinary tract infection causes, distribution and drug resistance. MethodsIn 2007 and 2009 urinary tract infection in hospitalized patients were investigated and analyzed the medical records. Results Escherichia coli isolated from urinary tract 118 cases, accounting for 45.8% of urinary tract infections, ranking first in the infected area. Female, middle-aged ( 60 years) the majority. Escherichia coli to quinolones, aminoglycosides, sulfonamides and high resistance to piperacillin / tazobactam and amikacin resistance rates were 13.8%, 12.9% of imine all sensitive to imipenem. Conclusion Escherichia coli infection of urinary tract infections account for first place, the infection mainly in middle-aged female-dominated, and increased drug resistance, clinical outcome should be a reasonable choice of antibiotics based on susceptibility. 　　【Key words】Urinary tract infection Clinical distribution Drug resistance 　　 　　泌尿道感染为临床上较为常见的感染性疾病之一，其发病率近年来有上升的趋势，其中又以大肠埃希菌所致感染多见[1]。近几年来，由于滥用抗生素，大肠埃希菌的耐药率愈来愈高，其中产质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株具有较高的耐药和多重耐药性，给临床治疗带来很大困难。为了更好的了解大肠埃希菌的耐药情况，本研究对本院尿液标本中分离的大肠埃希菌进行了药物敏感性试验分析，旨在为临床的合理用药提供参考。 　　1 材料与方法 　　1.1菌种来源2007年1月～2009年1月于本院临床送检泌尿道培养标本分离出大肠埃希菌720株。质控菌株：大肠埃希菌ATCC25922和ATCC35218，由卫生部临床检验中心提供。 　　1.2材料头孢他啶、头孢噻肟、头孢他啶／克拉维酸、头孢噻肟/克拉维酸及其他药敏纸片均购于北京天坛药业生物技术公司、亚胺培南药敏纸片购于OXOID公司、M―H购于杭州天和生物试剂有限公司。 　　1.3 菌种鉴定细菌培养、分离及鉴定依照《全国临床检验操作规程》进行。头孢噻肟和头孢他啶中任何一种药物，加克拉维酸后抑菌环直径与相应