戴耕武循证医学在皮肤外科中应用.pptVIP

传统医学思维模式 以经验医学为主 根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人 传统经验医学模式实践的缺陷： 使一些从理论上推断可能有效而实际无效，甚至对患者有害的治疗方法得以长期、广泛地应用 一些真正有效的疗法因不为临床医师的了解而长期无法在临床推广、采用 医学模式的发展 近年来，临床医学模式发生了巨大转变，即从经验医学转变为循证医学 循证医学(evidence based medicine, EBM)的核心思想是医疗决策(即对患者的处理、治疗方案及医疗制度的制定等)应在现有最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验 循证医学的发展经历 1992年 英国牛津 成立英国Cochrane中心 （以已故英国著名流行病学家和内科医生Archie Cochrane命名） 1993年 英国牛津 成立国际Cochrane协作网 到1999年3月为止，协作网已发展到13个国家（15个中心，5000工作人员） 1997年 中国循证医学/Cochrane中心 建立于华西医科大学 循证医学的重要性 加速有效低廉的干预措施的应用 淘汰现行医学实践中无效的措施 防止新的无效措施进入医学实践 增加医学实践中有效措施的比例 提高医疗卫生服务的质量和效率 充分利用有限的医疗卫生资源 发展循证医学已成为21世纪世界各国提高医疗 卫生服务质量的新