十九外阴阴道手术病人的护理.docVIP

十九、外阴、阴道手术病人的护理 A1型题(单句型最佳选择题) 1．子宫脱垂是指子宫颈外口达 A．坐骨结节水平以上 B．坐骨结节水平以下 C．坐骨棘水平以上 D．坐骨棘水平以下 E．骶尾骨以下 [答案] D 2．预防子宫脱垂最主要的措施是 A．积极开展计划生育 B．推行科学接生和作好产褥期保健 C．防治慢性气管炎和便秘 D．对老年人适当补充雌激素 E．加强营养，增强体质 [答案] B 3．因难产损伤而形成的尿瘘，手术修补的最佳时间是 A．立即修补 B．1～2个月后修补 C．3～6个月后修补 D．8～12个月时修补 E．12个月以后修补 [答案] C 4．下列与发生子宫脱垂无关的是 A．主韧带 B．圆韧带 C．子宫骶韧带 D．卵巢固有韧带 E．肛提肌 [答案] D 5．子宫脱垂的慢性疼痛与下列哪项因素有关 A．脱垂的子宫牵拉韧带、腹膜 B．盆腔淤血 C．子宫脱垂 D．阴道前后壁膨出 E．以上都是 [答案] E 6．导致子宫脱垂最主要的原因是 A．盆底肌肉松弛 B．圆韧带松弛 C．阔韧带松弛 D．骨盆漏斗韧带松弛 E．宫颈横韧带松弛 [答案] A 7．外阴癌中下列最常见的是 A．恶性黑色素瘤 B．基底细胞瘤 C．外阴鳞状细胞癌 D．人乳头状瘤 E．前庭大腺癌 [答案] C 8．关于外阴癌说法错误的是 A．外阴溃疡可发展为外阴癌 B．多为高分化鳞癌 C．以血行转移为主 D．行活组织病理检查可确诊 E．早期可有外阴部结节伴瘙痒 [答案] C 9．外阴癌下列治疗手段中最重要的是 A．手术 B．放疗 C．化疗 D．放疗+化疗 E．手术+放疗+化疗 [答案] A 10．最常见的尿瘘是 A．尿道阴道瘘 B．膀胱尿道瘘 C．膀胱尿道阴道瘘 D．膀胱宫颈阴道瘘 E．输尿管阴道瘘 [答案] B 11．引起尿瘘最常见的原因是 A．产伤 B．妇科手术损伤 C．外科手术损伤 D．会阴部创伤 E．膀胱结石 [答案] A 12．鉴别膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘最主要的检查方法是 A．B超 B．肾造影 C．膀胱镜 D．亚甲蓝试验 E．靛胭脂试验 [答案] D 13．与子宫脱垂无密切关系的是 A．前位子宫 B．张力性尿失禁 C．盆底组织退行性变 D．盆底肌肉松弛 E．阴道前后壁膨出 [答案] A A2型题(病例摘要型最佳选择题) 14．萧女士，37岁。孕2产2，产后1周即参加重体力劳动。近来有外阴部下坠感，白带增多。阴道口见宫颈达处女膜缘，宫颈糜烂Ⅱ度。主要的护理措施是 A．完善各项辅助检查，择期手术 B．教会病人正确使用子宫托 C．阴道冲洗 D．嘱病人增加营养，适度锻炼 E．以上都不是 [答案] B 15．陈女士，65岁。有慢性支气管炎病史，近5年常感外阴有肿物脱出，诊断为“子宫脱垂”。防治的重点是 A．适度锻炼，增强体质 B．定期随访 C．积极治疗咳嗽 D．避免便秘 E．增加营养 [答案] C 16．秦女士，36岁，于10日前行尿瘘修补术，出院指导错误的是 A．术前口服雌激素者，术后可不服用 B．3个月内禁止性交 C．3个月内禁止重体力活动 D．对尿瘘修补术后怀孕者应加强孕检 E．如分娩者行剖宫产 [答案] A A3型题(病例组型最佳选择题，2～3个题共用题干) 周女士，65岁，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇有一硬结约3×2×2cm，基地宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及 17．初步诊断应考虑为 A．外阴癌Ⅰ期 B．外阴癌Ⅱ期 C．外阴癌Ⅲ期 D．外阴癌Ⅳ期 E．鳞状上皮癌 [答案] B 18．该病人应选择的治疗方案为 A．放射治疗