116名聘用护士自主学习能力及的影响因素分析.docVIP

116名聘用护士自主学习能力及的影响因素分析 　　【摘要】目的 对116名聘用护士的自主学习能力及影响因素调查分析，了解聘用护士自主学习能力的高低，是否影响其知识结构的改变，进而影响医院护理服务质量。方法 对116名聘用护士年度护理理论及护理操作技能考核，了解护士的理论知识与护理技能掌握情况。结果 随着学历、职称及工作年限的增高，聘用护士理论与技能考核成绩高分值人数明显增高，聘用护士自主学习能力受对专业的态度、自我感知学习有无困难、学历、护士长的引导督察、工作年限、职称、年龄等因素的影响。其中聘用护士对专业的态度、自我感知有无学习困难对其自主学习能力的影响较大。结论 应加强对低年资、低学历、低职称护理人员的理论与护理技能培训，重视聘用护士对专业情感认同的培养，重视帮助自我感知有“学习困难”的学生，加强护士长的引导、督察，营造学习型组织氛围。 　　【关键词】聘用护士 自主学习能力 护理服务质量 　　中图分类号：R192文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）8-315-02 　　 　　自主学习（self-directed learning,SDL）指个体主动地借助或不借助他人的帮助来判断自己的学习需要，制定学习目标，确定学习的人力及物力资源，选择及实施适宜的学习策略以及评价学习结果的过程[1]，这是成人学习理论中最受重视且最具发展潜力的一种学习方式[2]。随着社会的发展，医学模式的转变，对护理的职能赋予了新的内涵，提出了更高的要求，作为护理工作者就需要有较强的自主学习能力才能有效学习，不断提高知识结构和自身素质，与时俱进，来满足服务对象日益增长的健康需求。由于人事编制的限制，聘用护士在各级各家医院已占据了相当重的比例，部分医院已经出现正式编制护士与聘用护士比值倒置。因此，聘用护士自主学习能力的高低，将直接影响其知识结构的改变，进而影响医院护理服务质量。本报道对我院116名聘用护士的自主学习能力及影响因素进行调查分析，现报道如下： 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 我院聘用护士116名，年龄18-30岁，平均22.6岁，工作5年以上9人，3-5年16人，1-3年36人,1年以内55人。其中护师8人，护士108人。本科4人，大专48人，中专64人。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对116名聘用护士本年度共进行护理理论测试6次，护理技能训练4次，每次4项护理操作，并对所训练的护理操作进行技能考核，共考核4次12项操作，了解护士的理论知识与护理技能掌握情况。 　　1.2.2 采用肖树琴等[3]研制的护理人员自主学习能评价量表对我院聘用护士进行问卷调查。该量表具有良好的信、效度，分为自我动机信念、任务分析、自我监控及调节、自我评价等4个维度。自我动机信念主要包括自我效能、学习兴趣、内在价值；任务分析包括目标设置和策略计划；自我监控与调节包括对学习过程进展的管理、控制情绪与注意力、调节行为与目标之间的偏差；自我评价包括结果评价与因果归因。整个量表得分为条目得分之和，分值为50-250分，各维度的得分为本维度所包括条目得分的累加。得分越高，代表该方面的自主学习能力越强；得分越低，代表该方面的自主学习能力越差。由聘用护士对问卷进行无记名填写，共发放问卷116份，回收有效问卷113份，问卷有效回收率97.41%。 　　1.3 统计学分析 将所有调查表数据，采用Excl将回收资料建立数据库，应用SPSS13.0统计软件进行统计描述。 　　2 结果 　　2.1 不同状况聘用护士理论与技能考核平均成绩情况见表1。 　　表1 不同状况聘用护士考试考核平均成绩结果 　　2.2 我院聘用护士自主学习能力得分情况，见表2。 　　表2 聘用护士自主学习能力部分及各维度得分 　　2.3 影响聘用护士自主学习能力的单因素分析，见表3。 　　3 讨论 　　3.1 应加强对低年资、低学历、低职称护理人员的理论与护理技能培训。表1表明，随着学历、职称及工作年限的增高，聘用护士理论与技能考核成绩高分值人数明显增高。由于医院业务发展的需要，大量聘用护士被充实到临床护理一线，医院招聘的护士来自各级学校，因教育体制影响，护士的理论及操作技术参差不齐，业务素质薄弱[4]，特别是低年资、低学历的聘用护士，起点低、经验欠缺，所学知识难以满足护理服务对象的需求，因此应加大对其继续教育的培训力度，进行相应的讲座、示范等，促进其知识结构的改变，适应学科发展的要求。同时由于目前各级医院人力资源相对紧缺、工作量大，过多的规范化培训难以实施，因此，只有加强护士的自主学习能力培养，不断优化群体素质，才能适应医院发展的要求[4]。 　　3.2 我院聘用护士的自主学习能力现状，表2表明，我院聘用护士的自主学习能力较低，总分为（127.5