1993～2012年寿光市居民意外伤害死亡疾病负担的研究.docVIP

1993～2012年寿光市居民意外伤害死亡疾病负担的研究 　　摘要：目的 了解寿光市居民意外伤害死亡疾病负担，研究1993～2012年寿光市居民意外伤害死亡疾病负担的影响，为政府决策提供科学依据。方法 利用死亡率、潜在减寿年数（PYLL）、潜在工作损失年（WPYLL）、潜在寿命损失率（PYLLR）、潜在工作损失绿（WPYLLR）平均减寿年数（AYLL）、平均潜在工作损失年数（AWYLL）等指标，对寿光市1993～2012年疾病监测系统意外伤害死亡资料进行疾病负担分析。结果 寿光市1993～2012年PYLLR在8.32‰～17.60‰，AYLL在1.22～2.49岁。伤害PYLL率、WPYLLR，2012年较2007年分别下降9.28‰、7.95‰，其中交通事故PYLLR、WPYLL率分别下降7.79‰、6.64‰。伤害AYLL、AWYLL，2012年较2007年分别降低1.27岁、1.10岁，其中交通事故分别下降1.07岁、0.92岁。结论 交通事故死亡对寿光市期望寿命和疾病负担影响较大，加强交通管理能提高期望寿命和减轻疾病负担。 　　关键词：交通管理；伤害；PYLLR；WPYLLR；疾病负担 　　虽然各地对伤害死亡情况有所报道，但由于各地经济、环境和生活习惯等差异较大，疾病负担差异也很大。本研究旨在摸清我市居民伤害死亡疾病负担，动态掌握寿光市20年来伤害死亡疾病负担及其变化规律，及时了解影响我市农村居民的主要公共卫生问题，为我市的疾病预防控制工作指明了方向，也为制定区域卫生规划，合理配置卫生资源，评价疾病控制效果，以及政府建设社会主义新农村的卫生决策提供了科学依据。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 死因资料来源于寿光市1993～2012年的疾病监测系统；人口资料来源于寿光市公安局。按照中国疾病控制中心下发的全国疾病监测系统死因监测工作规范进行死亡卡片的收集并进行质量控制，各项指标达到监测质量要求。 　　1.2研究内容 寿光市居民伤害死因疾病负担情况：潜在寿命损失年数（PYLL）、减寿率（PYLLR）、平均潜在寿命损失年数（AYLL）、潜在工作损失年数（WPYLL）、潜在工作损失率（WPYLLR）、平均潜在工作损失年数（AWYLL）。根据下列公式计算：PYLL=Σ（L-Xi）×Di。式中L为预期寿命（以中国人群期望寿命70岁为标准计算），Xi为死亡年龄组组中值，Di为死亡人数。PYLL率（‰）=PYLL×1000/N，式中N为人口数。AYLL=PYLL/D，D为总死亡人口。WPYLL=Σ（L-Xi）×Di，式中L为停止工作年龄（以60岁为标准计算），Xi为死亡年龄组组中值，Di为死亡人数。WPYLL率（‰）=WPYLL×1000/N，式中N为人口数。AWYLL=WPYLL/D，D为总死亡人口。 　　1.3统计学分析 将20年所有伤害死亡报告卡片输入疾病监测软件进行伤害死亡率的统计，同时用spss统计软件进行数据处理和统计分析。死因编码执行国际疾病分类第10版（ICD-10）的标准。 　　2结果 　　2.1意外伤害死亡率变化 1993～2012年寿光市居民意外伤害合计死亡4315例，粗死亡率为56.22/10万，标化死亡率为59.46/10万，1993～2007年呈逐年上升趋势，以2.28%的速度上升，2007达高峰，为68.38/10万，2008年开始出现逐年下降趋势。1993～2012年寿光市居民意外伤害年均死亡率，男性粗死亡率为78.83/10万，标化死亡率为79.28/10万；女性粗死亡率为33.15/10万，标化死亡率为35.52/10万。男女间死亡率的差异有统计学意义（χ2=711.66，P0.01）。1993～2007年，意外伤害总死亡率男性、女性均呈逐年上升趋势，2008年开始出现下降趋势。1993～2012年寿光市居民意外伤害年均死亡率，男性粗死亡率为78.83/10万，标化死亡率为79.28/10万；女性粗死亡率为33.15/10万，标化死亡率为35.52/10万。男女间死亡率的差异有统计学意（χ2=711.66，P0.01）。1993～2007年，意外伤害总死亡率男性、女性均呈逐年上升趋势，2008年开始出现下降趋势。 　　1993～2012年这20年，寿光市的意外伤害死因排序一直在第4位，其构成比、男性的PYLLR、AYLL、以及全部居民意外伤害的PYLLR、AYLL从1993年到2007年呈现逐年上升的趋势，但是2008～2012年出现了明显的下降趋势，其主要原因可能是从2007年开始交通事故的年死亡人数有了明显的下降。在性别分布方面，男性的PYLLR、AYLL均高于女性，男性的PYLLR、AYLL从1993年到2007年呈现逐年上升的趋势，2008～2012年出现了明显的