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代谢骨病的影像诊断
代谢骨病的影像诊断 佝偻病 由维生素D缺乏,钙、磷代谢障碍,骨样组织钙盐沉积不足,引起的全身骨病 好发于3岁以下的幼儿,6~12月最多 生长活跃骺、干骺端 原因 先天性 饮食缺乏 日光照射不足 皮下胆固醇→Vit D 需要增加 未成熟婴儿 吸收↓ 长期患病 病理 ↗血钙、磷↓→骨脱钙 Vit D↓ ↘生长中的软骨钙盐沉积↓→类骨堆积→佝偻病 临床 早期:睡眠不安、夜惊、多汗,而后肌肉松弛、肝脾大、出牙晚 晚期:囟门晚闭、方颅、鸡胸、“X”及“O”形腿 X线表现 临时钙化带不规则、模糊、消失 干骺端呈杯口状,骨小梁稀疏呈毛刷状向骺方向 二次骨化中心出现晚、密度↓,模糊,与干骺端之距离↑ 全身骨密度↓,皮质变薄 下肢弯曲变形,方颅,鸡胸及肋骨前端膨大呈串珠状 恢复期临时钙化带重新出现,逐渐增厚为正常厚度,杯口变平,毛刷消失,骨化中新重新出现,骨骼变形可长期存在 * * *
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