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- 2018-10-16 发布于河南
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第7章外科营养患者的护理 Today 对营养支持的更深刻认识 Today 对营养支持的更深刻认识 Today 对营养支持的更深刻认识 第1节 概述 营养支持(nutritional support,NS)是指在饮食摄入不足或不能进食时,通过肠内或肠外途径补充或完全提供人体所需营养的一种技术。 2、营养素需要量 ① 糖:为人体的最重要能量来源。占总供的50%~60%。体内糖原储备很少,只够消耗12小时。应激情况下,糖原分解和糖异生活跃,胰岛素反应不足,处理葡萄糖的能力下降。易形成高血糖。 2、营养素需要量 ②脂肪:为人体重要能量来源之一,正常情况下供应每日总能量的20 ~ 30%。但应激情况下,体内脂肪被动用,氧化利用率增加,脂肪供能占40%左右。临床上使用较多的脂肪乳剂,按成人体重计算,需供给1 ~ 2g/(kg·d)左右。 ③蛋白质:人体各组织的重要组成部分。成人基础需要量1 ~ 1.5g/(kg·d) ,机体处于应激情况下,蛋白质分解加速,蛋白质的需要量需增加到2 ~ 3g/(kg·d)。 ④其他:包括水电解质、维生素和微量元素 (二)营养不良的分类及评定 1.分类 (3) 营养支持的指征 ①近期体重下降大于正常体重的10%; ②血浆清蛋白30g/L;
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