2018女性盆底功能障碍性疾病防治与展望讲解材料.pptVIP

女性盆底功能障碍性疾病防治与展望 ;电刺激和生物反馈技术意义;耻骨宫颈筋膜 ;坐骨支 Ischial ramus; 髂尾肌 (Iliococcygeus) ; -------------耻骨阴道肌 (pubiovaginus); 闭孔内肌 Obturator internus; 盆筋膜腱弓(白线) (Arcus tendineus fasciae pelvis) ;盆底损伤的原因; 虚线 正常体位时，人体正常生理弯曲使腹腔压力和盆腔脏器的重力轴指向骶骨 实线 妊娠时，腰部向前突出，腹部向前鼓起，向下突出，使重力轴线向前移，使腹腔压力和盆腔脏器重力指向盆底肌肉，加上子宫重量日益增加，使盆底肌肉处在持续受压中，而逐渐松弛 ;妇科手术引起的盆底损伤;产后尿失禁;产后早期的盆底损伤;肥胖与尿失禁;盆底缺陷的概念;;直肠膨出;阴道穹隆膨出;压力性尿失禁的评估;棉签试验;完全性膀胱测压;压力性尿失禁分度;Fgure-1 Six site (point Aa,Ba,C,D,Bp,and Ap),genital hiatus(gh),perineal body(pb),and total vaginal length(TVL) used for pelvic organ prolapse quuantitation(POP-Q) Reproduced with permission from Bump RC,et al: The standardization of terminology of female pelvic organ prolaps floor dysfunction, Am J Obstet Gynecol 75:10,1996;女性盆底功能障碍的防治策略;盆底功能康复技术;第一届国际尿失禁咨询委员会ICI建议的SUI诊疗原则;盆底肌肉训练（kegel训练）;实际操作;盆底肌肉训练（kegel训练）;盆底肌肉训练方法（kegel训练）;盆底肌肉训练（kegel训练）;盆底肌纤维类型; 盆底深层肌纤维 Ⅰ类肌力↓的表现：阴道松弛、子宫或阴道脱垂、体位性持续漏尿 Ⅱ类肌力↓的表现：咳嗽、大笑、运动、运动等动作时的漏尿 盆底浅层肌纤维Ⅰ类肌力↓ 表现为阴道口松弛、性功能障碍、反复泌尿感染、尿急、尿频;Mechanical, Electrical and physiological Properties of Muscle Fibres肌肉纤维的机械的，肌电生理学的特征;盆底肌肉肌力分级;盆底肌康复训练的要点;盆底肌肉训练（kegel训练）;如何进行正确的盆底训练;生物反馈治疗;1类纤维生物反馈;2类纤维生物反馈;;;;生物反馈治疗;电刺激作用（Electrostimulation）; 肌纤维刺激参数;盆底电刺激原理及方法; 盆底康复治疗的原则;12个反射 充盈阶段：A类有4个反射 排尿预备阶段：B类有2个反射 ???尿阶段：C类有5个反射 排尿完成阶段：D类有1个反射 ;盆底电刺激;生物反馈+盆底电刺激;生物反馈+盆底电刺激;如何增加治疗效果;可作为产后康复训练的重要内容 ;谢谢您的聆听！;中国妇女盆底防治中心网项目;项目的任务