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fulg-meyer评定法 Ⅱ.屈肌共同运动 12 　1.肩关节上提 　2.肩关节后缩 　3.肩关节外展（至少90度） 　4.肩关节外旋 　5.肘关节屈曲 　6.前臂旋后 0分：完全不能进行 1分：部分完成 2分：无停顿充分完成 患者坐位，患侧上肢触摸同侧耳朵，前臂完全旋后，肘完全屈曲，肩关节至少外展90、外旋、后缩与抬起 Ⅲ.伸肌共同运动 6 　1.肩关节内收和（或）内旋 　2.肘关节伸展 　3.前臂旋前 0分：进行 1分：部分完成 2分：无停顿充分完成 患者坐位，如果患者不能主动到达该位置，可以被动的将患者的上肢至于该位置，患者用患侧上肢触摸健侧膝部。 避免患者借助重力替代主动运动，避免患者旋转胸部或摆动患肢，为了评价患者是否主动运动，有时有必要触摸胸大肌或肱三头肌桡侧腱 Ⅳ.伴有共同运动的活动 6 1.手触腰椎 0分：没有明显活动 1分：手仅越过髂前上棘 2分：能顺利进行 　　 2.肩关节屈曲90度（肘关节位0度，前臂保持旋前或旋后的中间位） 0分：肩关节一开始做屈曲运动，肩关节立即外展或屈肘 1分：在肩关节开始屈曲运动后的过程中出现肩关节外展或屈肘 2分：能顺利充分完成 3. 前臂旋前、旋后(肩关节0度时，肘关节90度) 0分：肘关节不能保持90度或完全不能完成该动作 1分：肩肘关节正确位时能在一定范围内主动完成该活动 2分：完全旋前、旋后，活动自如 Ⅴ分离运动 6 1.前臂旋前(肩关节外展90度，肘关节0度位) 0分：肩关节一开始外展就出现肘关节屈曲或前臂旋前位发生偏移 1分：肩关节只能部分外展，或在外展过程中出现肘关节屈曲或前臂不能保持在旋前位 2分：顺利完成 　　 　2.肩关节屈曲90度~180度(肘于0度位、前臂中立位) 0分：开始时肘关节屈曲或肩关节外展 1分：在肩部屈曲时，肘关节屈曲、肩关节外展 2分：顺利完成 　3. 前臂旋前旋后 (肩关节屈曲30~90度、肘关节0度位时) 0分：前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确 1分：能在要求肢体位时部分完成旋前旋后 2分：顺利完成 Ⅵ.腱反射活动 2 　 1.肱二头肌肌腱反射 2.指屈肌反射 　3.肱三头肌肌腱反射 0分：至少2-3个反射明显亢进 1分：一个反射明显亢进或至少2个反射活跃 2分：反射活跃不超过一个并且无反射亢进 Ⅶ.腕稳定性 10 1.腕关节背伸 (肘关节屈曲90度,，肩关节0度时，前臂完全旋前位，可协助患者保持该体位) 0分：患者不能伸腕关节达15度 1分：可完成伸腕，但不能抗阻 2分：有些轻微阻力仍可保持伸腕 　 　 2.腕关节屈伸 　(肘关节屈曲90度,，肩关节0度时，前臂完全旋前位，可协助患者保持该体位) 0分：不能随意运动 1分：患者不能在全关节范围内主动活动腕关节 2分：能平滑地、不停顿地进性 3.腕背伸 　（肘关节0度，肩关节屈曲30度，前臂完全旋前位，可协助患者保持该体位 0分：患者不能伸腕关节达15度 1分：可完成伸腕，但不能抗阻 2分：有些轻微阻力仍可保持伸腕 4.腕关节屈伸 　（肘关节0度，肩关节屈曲30度，前臂完全旋前位，可协助患者保持该体位 0分：不能随意运动 1分：患者不能在全关节范围内主动活动腕关节 2分：能平滑地、不停顿地进性 5.腕环转运动 0分：不能进行 1分：活动费力或不完全 2分：正常完成 2.手指联合伸展（起始位为手指完全屈曲位） 0分：不能伸 1分：能够主动伸展手指（能够松开拳） 2分：能充分地主动伸展 Ⅷ.手指 14 1.手指联合屈曲 0分：不能屈曲 1分：能屈曲但不充分 2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲 　　 3.钩状抓握（掌指关节伸展、指间关节屈曲，检测抗阻握力） 0分：不能保持要求位置 1分：握力微弱 2分：能够抵抗相当大的阻力抓握 　　 4.侧捏（所有关节伸直时，拇指内收） 0分：不能进行 1分：能用拇、食指捏住一张纸，但不能抵抗拉力 2分：可牢牢捏住纸 　　 5.对捏（患者拇、食指可捏住一支铅笔） 0分：不能进行 1分：能用拇、食指捏住一支铅笔，但不能抵抗拉力 2分：可牢牢捏住铅笔 6.圆柱状抓握（患者能握住一个圆筒状物体，拇指与食指指腹相对） 0分：不能进行 1分：能用拇、食指捏住圆筒状物体，但不能抵抗拉力 2分：可牢牢捏住圆筒状物体 7.球形抓握（握球形物体，如网球） 0分：不能进行 1分：可以握住，但不能抵抗拉力 2分：可牢牢握住 Ⅸ.协调性与速度(快速连续进行5次指鼻试验） 6 1.震颤 0分：明显震颤 1分：轻度震颤 2分：无震颤 　　　 2.辨距不良 0分：明显或不规则