不合理用药典型案例分析.PDFVIP

不合理用药典型案例分析 ① ① ① 刘娟 　杜智敏 　刘高峰 　　摘　要　目的：对临床药物治疗中不合理用药的典型案例进行分析和评价，为临床合理用药提供借鉴和参考。 方法：通过参与临床用药实践及对住院病历医嘱合理性进行点评，对典型不合理用药案例进行分析和评价。结果： 临床不合理用药主要表现在４个方面： 特殊人群用药不合理； 药物使用方法不合理； 联合用药不合理； 药 ① ② ③ ④ 物配伍禁忌。结论：通过积极参与临床用药实践，及时发现和分析临床不合理用药问题，并为个体化治疗提出相应 解决方案，避免不合理用药的发生，保证患者用药安全有效。 关键词　不合理用药；特殊人群；安全用药；合理用药 　　中图分类号：Ｒ９６９．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００６０６９８（２０１２）０４０１７９０４ ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＴｙｐｉｃａｌＣａｓｅｓｉｎＩｒｒａｔｉｏｎａｌＤｒｕｇＵｓｅ ＬｉｕＪｕａｎ，ＤｕＺｈｉｍｉｎ，ＬｉｕＧａｏｆｅｎｇ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ｔｈｅ２ｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨａｒｂｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， ＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｉｎＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｈａｒｂｉｎ１５００８６，Ｃｈｉｎａ ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅａｎｄｅｖａｌｕａｔｅｓｏｍｅｔｙｐｉｃａｌｃａｓｅｓｉｎｉｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅｉｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄｒｕｇｔｒｅａｔ ｍｅｎｔｔｏｐｒｏｖｉｄｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｓｆｏｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅｉｎｃｌｉｎｉｃ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｂｙｐａｒｔｉｃｉｐａｔｉｎｇｉｎｔｈｅｐｒａｃｔｉｃｅｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄ ｒｅｖｉｅｗｉｎｇｔｈｅｒａｔｉｏｎａｌｉｔｙｏｆｉｎｐａｔｉｅｎｔｍｅｄｉｃａｌｒｅｃｏｒｄｓ，ｔｙｐｉｃａｌｃａｓｅｓｏｆｉｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄａｎｄｅｖａｌｕａｔｅｄ．Ｒｅ ｓｕｌｔｓ：Ｃｌｉｎｉｃａｌｉｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅｓｗｅｒｅｍａｉｎｌｙｃａｔｅｇｏｒｉｚｅｄｉｎｆｏｕｒａｓｐｅｃｔｓ： ｉｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅｏｆｓｐｅｃｉａｌｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｓ； ① ② ｉｒｒａｔｉｏｎａｌｕｓｅｏｆｄｒｕｇｕｓｅ； ｉｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅｏｆｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙ； ｄｒｕｇｉｎｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｐｒｏｂ ③ ④ ｌｅｍｓｏｆｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｉｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅｗｅｒｅｄｉｓｃｏｖｅｒｅｄａｎｄａｎａｌｙｚｅｄｉｎａｃｔｉｖｅｌｙｐａｒｔｉｃｉｐａｔｉｎｇｉｎｔｈｅｐｒａｃｔｉｃｅｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｍｅｄｉ ｃｉｎｅ，ｔｈｅｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇｓｏｌｕｔｉｏｎｓｆｏｒｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｐｒｏｐｏｓｅｄ，ｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｉｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅ，ａｖｏｉｄｅｄ，ａｎｄ ｓａｆｅａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｄｒｕｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｅｎｓｕｒｅｄ． ＫＥＹＷＯＲＤＳ　Ｉｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅ；Ｓｐｅｃｉａｌｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｓ；Ｓａｆｅｔｙｄｒｕｇｕｓｅ；Ｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅ 　　药物治疗是临床治疗疾病的重要手段，合理用药