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口腔保健讲座稿 各位家长、各位老师，大家好： 下面我跟大家一起探讨一下儿童口腔保健的一些问题。 去年5月份，我们组织医务人员为全新城区1993名幼儿园在读儿童进行了健康体检，发现患有龋齿的儿童有961人，达到48.2%；这个数字是很惊人的。当然，根据最近的流行病学调查，我国5岁儿童乳牙龋齿患病率高达66%，距离世界卫生组织提出的实现5岁儿童90%没有龋齿的目标相差甚远。所以，形势是很严重的。儿童口腔保健，最主要的就是牙齿的保健。 那么，首先，我们来认识一下我们的牙齿。牙齿是人类身体最坚硬的 HYPERLINK /subview/60813/9176645.htm \t _blank 器官。人的一生中有两副牙齿，一副是乳牙，一副是恒牙。乳牙有20颗，大概6个月开始萌出，顺序上有一定的规律；恒牙，从6岁开始萌出和替换，12-13岁基本长齐28颗，上下左右各7颗，有的人会在18-30岁之间长出第8颗牙，叫第三磨牙，也叫智齿，大多长得不好，歪的，没有实际功能，反而经常引起冠周炎。 牙齿从外形看，包括牙冠、牙颈和牙根，在口腔内可以看见的部分叫牙冠，埋在颌骨内看不见的部分叫牙根，中间部分就叫牙颈。结构上分 HYPERLINK /view/736118.htm \t _blank 牙釉质、 HYPERLINK /view/736121.htm \t _blank 牙本质、 HYPERLINK /view/736126.htm \t _blank 牙髓，最硬的部分就是牙釉质，牙齿感觉到酸是牙本质过敏，牙齿疼，其实就是牙髓里面的神经受到刺激引起的。 牙齿有不同的形态，也有不同的功能，切牙的功能是切断食物，双尖牙用以捣碎食物，磨牙则能磨碎食物。牙齿不仅能咀嚼食物、帮助发音，而且对面容的美有很大影响。由于牙齿和牙槽骨的支持， HYPERLINK /view/2272945.htm \t _blank 牙弓形态和咬合关系的正常，才会使人的面部和唇颊部显得丰满。而当人们讲话和微笑时，整齐而洁白的牙齿，更能显现人的 HYPERLINK /view/18021.htm \t _blank 健康和 HYPERLINK /view/6151.htm \t _blank 美丽。相反，如果牙弓发育不正常，牙齿排列紊乱，参差不齐，面容就会显得不协调。如果牙齿缺失太多，唇颊部失去支持而凹陷，就会使人的面容显得苍老、消瘦。所以，人们常把牙齿作为衡量健美的重要标志之一。 讲儿童的牙齿保健，必须讲到一颗牙齿，那就是六龄牙。六龄牙；就是我们的第一恒 HYPERLINK /view/314676.htm \t _blank 磨牙。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在六岁左右萌出，他不是替换的，故俗称为六龄齿。根据临床资料和文献报导 HYPERLINK /view/390803.htm \t _blank 六龄齿龋坏率最高，拔除的比例和罹患其它牙病的发生率均比其它牙高。从功能上说该牙又是最重要的磨牙，因此要特别重视六龄齿的保护。 接下来，我们说一下口腔健康的标准是什么？世界卫生组织提出了两方面：牙和牙龈；那就是牙齿清洁、没有龋洞、没有疼痛感觉、牙龈颜色正常、牙龈没有出血；其实，还应该包括咬合关系。 下面介绍几种儿童口腔常见的问题：1、龋齿，即虫牙，是最常见的，等会我们重点讲一下；2、乳、恒牙早失，是指乳牙或者恒牙因为龋齿、炎症或者外伤导致过早缺失，乳、恒牙早失会引起牙列不齐，咬合紊乱，咀嚼功能缺失等，要及时进行矫正；3、乳牙滞留是指儿童乳牙过期不脱落，引起的后果就是恒牙生长位置异常导致牙列不齐和咬合紊乱，处理方法就是正确拔除；4、牙列不齐的原因有很多，包括刚才说的，乳恒牙早失、乳牙滞留、龋齿拔除、还有额外牙生长、全身疾病影响（比如营养不良、佝偻病）、不良习惯（咬手指、咬铅笔、咬唇）等，牙列不齐影响面部美容、咀嚼功能、严重的影响呼吸和发音，治疗的手段只有矫正，矫正的时机于12岁左右为好。5、儿童的牙龈炎、牙周病大都因为口腔卫生没有注意，引起牙龈或者牙周部位的炎症，表现为牙龈或牙周的红肿热痛，处理的话，一般给予局部清洁、局部上药，炎症严重的，给予抗生素治疗。6、口腔粘膜病，顾名思义，就是粘膜出现问题了，常见的有鹅口疮、疱疹性口炎等，儿童表现为口腔疼痛、不愿吃东西、流口水等症状，一般注意口腔卫生，局部用药可以解决。这里要提一个手足口病，手足口病是近几年特别受到重视的传染病，现在纳入了丙类传染病管理。手足口病主要由柯萨奇病毒A16型（Cox A16）或肠道病毒71型（EV 71）感染最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现为发热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。我们一般