新生儿疾病筛皮质肾上腺.pptVIP

Bio-Sanitarian 新生儿疾病筛查 * 先天性肾上腺皮质增生症筛查（CAH） 先天性肾上腺皮质增生症（CAH ） 患者表现为皮质醇合成障碍，是影 响肾上腺 皮质激素合成的一组常染 色体隐性遗传 病。 涉及多种不同的类固醇羟化酶缺乏 ，最 常见的是 21-羟化酶缺乏。 21-羟化酶缺乏导致 17-羟孕酮水平 的增 高，皮质醇和醛固酮水平的降 低。 CAH临床定义 各种类型CAH临床特征 21-羟化酶（90-95%） 失盐型 失盐 男性假性性早熟，女性假两性畸形 单纯男性化型 正常 男性假性性早熟，女性假两性畸形 11β-羟化酶（5%） 高血压 男性假性性早熟，女性假两性畸形 17-羟化酶（罕见） 高血压 男性假两性畸形，女性性幼稚 3β-羟类固醇脱氢酶（罕见） 失盐 男性、女性假两性畸形 类脂性肾上腺皮质增生(罕见) 失盐 男性假两性畸形，女性性幼稚 18-羟化酶（罕见） 失盐