手足口病【医院感染科】.ppt

xx医院感染科 定 义 由多种肠道病毒引起的急性出疹性传染病之一。(柯萨奇病毒16型，肠道病毒71型) 多发于5岁以下儿童，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡为特征。 个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、脑炎和无菌性脑膜炎等严重并发症。 无并发症患儿预后良好，一周左右自愈。 流行病学 病原菌：柯萨奇A5、9、10、16、B5型，肠道病毒71型等肠道病毒，A16和EV71型最常见，属细小核糖核酸病毒。 传染源：患者和肠道携带病毒者。 传播途径：消化道、呼吸道、接触、血。 易感人群：可在多年龄组一起感染，主要是幼儿感染，5岁以下占绝大多数。 流行季节：全年散发，5-8月高峰 临床表现 潜伏期一般2—7天 多数患儿突然起病 约半数病人发病前1-2天或发病的同时有发热。 可伴有头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐、腹泻等症状。 口腔疱疹 性质：小疱疹或溃疡 部位：舌、颊粘膜、硬腭多见，偶可见于软腭、牙龈、扁桃体和咽部。 症状：破溃后形成小的溃疡，疼痛较剧，年幼儿常表现为烦躁、哭闹、流涎、拒食等。 手足及其他部位 出疹时间：口腔疱疹后1-2天 部位：呈离心性分布，手足多见，掌背均有，可见于手臂、腿及臀部，偶见于躯干 性质：初见斑丘疹很快变为疱疹，疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，长径与皮纹走向一致，