丁世界《卫生法学》卫生法9现代医学发展及相关法律问题讲义教材.pptVIP

（二）人体捐献器官获取与分配管理 2、人体器官获取组织（OPO） 省级卫生（卫生计生）厅必须在国家卫生计生委的领导下，成立一个或多个由人体器官移植外科医师、神经内外科医师、重症医学科医师及护士等组成的OPO。OPO必须按照中国心脏死亡器官捐献分类标准获取捐献器官，必须组建具备专门技术和资质的人体器官捐献协调员队伍。 （三）人体器官移植 1、定义 它是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。 范围：角膜移植？ 2、医疗机构人体器官移植的条件及程序 （1）法定条件 1）有相适应的执业医师和其他医务人员； 2）有满足需要的设备、设施； 3）有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会，该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1/4； 4）有完善的质量监控等管理制度。 （2）申请与停业程序 医疗机构从事人体器官移植，应当依照《医疗机构管理条例》的规定，向所在地省级政府卫生部门申请办理人体器官移植诊疗科目登记。已经办理人体器官移植诊疗科目登记的医疗机构不再具备法定条件的，应当停止从事人体器官移植，并向原登记部门报告。 （3）伦理原则和技术管理规范 ①医疗机构及其医务人员应当对捐献人进行医学检查，对接受人因人体器官移植感染疾病的风险进行评估，并采取措施，降低风险。 ②摘取尸体器官，应在依法判定捐献人死亡后进行。从事人体器官移植的医务人员不得参与捐献人的死亡判定。 （3）伦理原则和技术管理规范 ③该医疗机构及其医务人员应当尊重死者的尊严；对摘取器官完毕的尸体，应当进行符合伦理原则的医学处理，除用于移植的器官以外，应当恢复尸体原貌。 （4）申请与审查 在摘取活体器官前或者尸体器官捐献人死亡前，负责的执业医师应当向所在医疗机构的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会提出摘取人体器官审查申请。其不同意摘取人体器官的，医疗机构不得作出摘取人体器官的决定，医务人员不得摘取人体器官。 （4）申请与审查 临床应用与伦理委收到申请后，应当对下列事项进行审查，并出具同意或者不同意的书面意见：①捐献人的捐献意愿是否真实；②有无买卖或者变相买卖人体器官的情形；③配型和接受人的适应症是否符合伦理原则和人体器官移植技术管理规范。经2/3以上委员同意，方可出具同意摘取人体器官的书面意见。 （5）摘取活体器官前的义务 ①向活体器官捐献人说明器官摘取手术的风险、术后注意事项、可能发生的并发症及其预防措施等，并与其签署知情同意书； ②查验活体器官捐献人同意捐献其器官的书面意愿、活体器官捐献人与接受人存在条例第10条规定关系的证明材料； ③确认除摘取器官产生的直接后果外不会损害活体器官捐献人其他正常的生理功能。 （6）收费范围 从事人体器官移植的医疗机构实施人体器官移植手术，除向接受人收取下列费用外，不得收取或者变相收取所移植人体器官的费用：摘取和植入人体器官的手术费；保存和运送人体器官的费用；摘取、植入人体器官所发生的药费、检验费、医用耗材费。 （四）刑事责任 1、组织出卖人体器官罪 2、故意杀人罪、故意伤害罪 3、盗窃、侮辱尸体罪 刑法修正案（八） 三十七、在刑法第二百三十四条后增加一条，作为第二百三十四条之一： 组织他人出卖人体器官的，处5年以下有期徒刑，并处罚金；情节严重的，处5年以上有期徒刑，并处罚金或者没收财产。 第9讲 现代医学发展及相关法律问题 ——人体器官移植与安乐死 丁 世 界 器官买卖? 器官捐献! 17岁少年突患淋巴癌，父母耗尽积蓄无奈停止治疗2月余 为再看一眼西湖，全家卖了小麦揣着仅有的2000多元到了杭州。病床上，小伙含泪恳求—— 如果还有希望，请帮我多活一天 ；如果不行了，请把我的器官全捐出去。 赤峰女童“希望”出生时即患有缺血缺氧性脑瘫，生命将尽，父母选择将她器官捐献。6月9日17时30分，爸爸最后一吻留在女儿额头。手术室外，医护人员列队向“希望”致敬。随后，她被推进手术室。她的肾脏和肝脏，已成功移植至两天津器官衰竭患儿身上。 2011年，德州市人民医院三名医务人员私自参与河北霸州非法人体器官移植…… 为了坚决杜绝器官买卖行为，山东省卫生厅下发紧急通知，凡未经卫生部和省卫生厅审核登记的医疗机构，一律不得开展任何形式的人体器官移植手术，也不得以任何理由摘取健康人体的器官。 山东13家医院可做器官移植 根据卫生部官网公布的具有人体器官移植资质的医院名单及其相应人体器官移植项目，山东有13家医院具有人体器官移植资质。 山东大学第二医院 肾 烟台毓璜顶医院 肾 山东省千佛山医院 肝/肾/心 临沂市人民医院 肾 山东大学齐鲁医院 肝/肾 青岛大学医学院附属医院 肝/肾 山东省立医院 肝/肾/肺 济南