母婴护理案例分析的套附答案妇产科护理医高专.docVIP

母婴护理个案分析1 患者基本资料：　　某孕妇，胎次0000，孕40周，于5月8日3PM做会阴侧切术，平产分娩一女婴，新生儿出生后即大声啼哭，体重4500g,Apgar评分10分。15分钟后胎盘自然娩出。总产程16小时。分娩过程中出血100ml，产后血压120/80mmHg（17/12kPa），宫底脐下一指，子宫体硬，检查胎盘胎膜完整。产后产妇安静休息，1小时后发现产妇熟睡、产妇面色苍白，立即推醒产妇后发现神态疲倦，测脉搏120次/分，测血压90/60mmHg（12.4/7.7kPa）。检查：　　 阴道少量流血，会阴垫上有血块，宫底脐上二指，子宫体软，按压后宫底有大量血液及血块流出。外阴切口水肿、无渗血。【护理评估】一、 病史　　孕产史：胎次0-0-0-0，足月、平产分娩，新生儿体重4500g；分娩过程中出血100ml， 产后血压　　130/90mmHg(17/12kPa)，宫底脐下一指，子宫硬，检查胎盘完整。二、 护理体检　　面色苍白，脉搏120次/分，推醒产妇后神态疲倦。　　评估出血量 阴道少量流血，会阴垫上有血块；宫腔内有大量积血和血块。测血压90/60mmHg12.4/7.7kPa）。　　腹部检查 宫底脐上二指，子宫体软，按压后宫底有大量血液及血块流出。【分析】　　根据评估该患者产后出血系子宫收缩乏力而引起。子宫收缩发力的原因有全身因素、局