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慢性乙型肝炎病毒新标识：乙型肝炎病毒核心抗体定量临床意义与应用.pdf
慢性乙型肝炎病毒新标识：
乙型肝炎病毒核心抗体定量的临床
意义与应用
厦门大学公共卫生学院
分子疫苗学和分子诊断学国家重点实验室
国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心
夏宁邵
主要内容
1 背景介绍
2 Anti-HBc定量检测试剂
3 HBV感染自然史过程中qAnti-HBc水平
4 治疗前qAnti-HBc水平预测治疗应答
5 qAnti-HBc水平:HBV引起肝脏疾病的特异性指标
6 qAnti-HBc水平指示肝组织炎症状态
主要内容
1 背景介绍
2 Anti-HBc定量检测试剂
3 HBV感染自然史过程中qAnti-HBc水平
4 治疗前qAnti-HBc水平预测治疗应答
5 qAnti-HBc水平:HBV引起肝脏疾病的特异性指标
6 qAnti-HBc水平指示肝组织炎症状态
1.1 临床常用的HBV相关诊断靶标
Anti-
HBsAg
HBs
Viral
genotype Anti-
HBeAg
HBe
Viral
Mutation HBV Anti-
DNA HBc
Viral polymorphisms Viral production Host response
HBsAg诊断试剂的发展
RPHA (反向血凝法） 5-10ng/ml
RIA (放免法） 0.5-1ng/ml
EIA (酶免法） 0.2-1ng/ml
LIA (发光法） 0.05-0.2ng/ml
HBsAg定量
近年来，HBsAg 定量的意义逐渐被揭示并在临床广泛应用
HBsAg定量指导PEG-IFN治疗
Stopping rule:
• PEG-IFN治疗第12周HBsAg水平无下降并且HBV DNA 下
降2 Log10 IU/mL 时应该停止治疗
• PEG-IFN治疗第12周HBsAg水平无下降或者
HBsAg20,000 IU/mL 时考虑停止治疗
EASL guideline 2012
反映宿主免疫应答强弱的临床指标，用
? 于慢乙肝感染者的管理及指导临床治疗
1.2 Anti-HBc
Anti-HBc定性检测在临
床上使用已超过35年
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