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- 2018-10-15 发布于河南
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第二节 四肢骨折 一、常见的四肢骨折 二、四肢骨折病人的护理 一、常见的四肢骨折 (一)肱骨干骨折 (二)肱骨髁上骨折 (三)尺桡骨干双骨折 (四)Colles骨折 (五)股骨颈骨折 (六)股骨干骨折 (七)胫腓骨干骨折 (一)肱骨干骨折(图) 发生在肱骨外科颈下1~2cm至肱骨髁上2cm段内 的骨折。常见于青、中年人。 表现特点:可出现假关节活动、骨擦感、患肢短缩 等。肱骨中下1/3段后外侧的桡神经沟中有桡神经紧贴 肱骨干通过,肱骨中下段骨折时易于造成桡神经损伤 表现? 治疗:①手法复位,石膏或小夹板外固定;②切开复 位内固定(图)。 肱骨干骨折 肱骨干骨折切开复位钢板内固定后 (二)肱骨髁上骨折 多发于儿童。伸直型多见(图)。 表现特点:肘关节处可见畸形,肘后三角关系正 常。可合并肱动脉损伤和正中神经损伤,表现? 治疗:①手法复位,小夹板或石膏外固定,较常 用;②持续鹰嘴牵引,用于肿胀严重者,可牵引 3~5日后再手法复位;③手术治疗,用于手法复位 失败或有血管受压者,切开复位克氏针交叉内固 定。 伸直型肱骨髁上骨折 跌倒时手掌着地,暴力经前臂向 上传递,身体向前倾,由上向下 产生剪式应力,导致肱骨髁上骨折 骨折线自前下到后上; 屈曲型肱骨髁上骨折 跌倒时肘关节屈曲,肘后着地, 暴力由后下方向前方撞击尺骨鹰 嘴,导致肱骨髁上骨折。 骨折线自前上到后下;
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