凭老的经验用药要不得等五则.docVIP

凭老的经验用药要不得等五则 　　医学是一门经验学科，所以，便有了“久病成医”的俗语，或者是“老经验”之称。但是，医学也是门严谨的科学，来不得半点差错。凭借老经验买药，老方子抓药，在有些情况下，可能是对自己身体的一种伤害。因为同一疾病在不同时期会表现出不同的症状，而有些很小但很重要的症状，容易被患者本人忽略，如果不能及时更换治疗方法，会危害患者的健康。还有许多疾病在不同时期的治疗方法不是一成不变的，如不及时去医院和医生沟通，并进行检查，很可能导致病情长期不愈或恶化。 　　 　　金属中毒损肾脏 　　 　　一位58岁的风湿性关节炎患者，医生给他开的是一种含朱砂的中成药，并让他服药3个月。3个月后，他的症状大为减轻。他想着反正中药没什么毒性，不如多吃几个月让疾病彻底治愈。于是，他又服了3个月。直到他感到腰痛乏力，才到医院检查，被诊断为重金属中毒引起的肾损伤。 　　药师提醒：中药的肾毒性不可忽视．朱砂、雄黄等含重金属的中药，因服药后排泄慢，可在肝、肾沉积。如长期服用，可导致肝和肾的损伤。抗风湿药不良反应多，西药非甾体类消炎药导致肾损伤的病例很常见。原因是这类药会抑制前列腺素的产生，造成肾缺血。上了年纪的人本身就存在血管硬化，用药后更容易导致肾脏缺血坏死。因此，服用抗风湿药一定要遵医嘱，把握好剂量和用药时间，还要定期检查肾功能。 　　 　　盲目补钾险要命 　　 　　76岁的王老汉，因呕吐、腹泻、腹胀而就医。医生诊断为低钾血症，开了补钾药，3天后王老汉的病症基本消除。过了一段时间，王老汉又出现腹胀。于是拿着“老方子”直接到药店买药。服药5天后，王老汉突然出现胸闷气短，被儿子送到医院。验血结果发现老汉血钾高达6.8亳摩尔／升(正常值为3．5～5．5毫摩尔／升)。医生说，幸亏及时就医，不然就可能死于高血钾导致的心脏骤停。 　　药师提醒：钾离子的高低直接影响神经、肌肉的兴奋性和心脏的跳动。低血钾和高血钾都会出现腹胀、乏力。能不能补钾，要经检查，医生说了算。像氯化钾、激素、免疫抑制剂这类很“厉害”的药，服用要严遵医嘱，不能自作主张。 　　 　　照方吃药伤神经 　　 　　张大娘4年前查出患有糖尿病，当时医生给她开了美吡达，每次1片，每天3次，最初血糖控制得不错。此后数年，张大娘一直照方吃药，且没再去复查。最近半年多来，张大娘自觉全身乏力，手脚麻木，视力减退，到医院检查才发现，血糖明显升高，而且神经、眼底都有了问题。原来，口服降糖药(尤其是磺酰脲类)普遍存在继发性失效的问题，表现为开始阶段有效，服用一段时间后药效减退甚至无效。张大娘不了解这一点，认为只要规律用药就万事大吉了，不注意定期复查，最终造成了上述不良后果。 　　药师提醒：任何药物都有其作用特点，也就各有其适应症和禁忌症，患者自己对这些情况不一定都掌握，如果用得不合适，非但不能取得良好的疗效，而且可能导致一些不良反应发生，有些不良反应甚至是致命的。所以口服降糖药最好在专科医师的指导下使用。 　　文　李刚 摘自《保健与生活》 　　 　　巧用药治餐后低血压 　　前几年，我的血压在早晨很高(收缩压都在150毫米汞柱以上)，但吃过早饭后活动片刻，收缩压就骤降至100毫米汞柱左右，舒张压也只在50毫米汞柱左右。这时就有头晕、心慌症状(尚未用降压药)，有时满头大汗、呼吸困难，靠吸氧改善症状。通常持续2小时才能恢复正常。下午和晚上又偏高。 　　我去过多家医院就诊，几乎所有医生都不相信有此现象。后来我在医学刊物上看到一篇有关餐后低血压的报道，几乎就是针对我的病情说的。文章说，有少数老年高血压患者由于餐后大量血液流向胃肠道，导致血压下降(因交感神经兴奋性降低，餐后调控血压的能力减弱)。 　　我根据这个道理，早饭少吃一点，饭后停止活动一小时。服药时间定为午餐后，服洛汀新5毫克及寿比山芈粒，临睡前再服高特灵1片。这样，一年多时间过去了，我每天早中晚和半夜量的血压都在130／70毫米汞柱左右，再也没有发生过憋气，心慌等症状了。此外，血糖、肾功能和脉压差也有改善。所以我想，用药一定要根据个体情况辨证施治，不能千篇一律。 　　文　吴子浩 摘自《家庭用药》吃药您喝足水了吗 　　 　　张大爷患有多种慢性病，经常需要服用药物进行治疗，有时，他图省事，将药片放在口中后，不喝水或仅喝一口水，用力一咽，算是服完了药。其实，这种服药方式是不可取的。 　　研究表明，仅以一汤匙水送服药物者，药片有60％不能进入胃内，而只能滞留在食管中慢慢地溶解，这样药物可能会对食管黏膜产生不良刺激，严重者可引起食管炎。而服药时增加饮水量，可加速药物通过咽、食管进入胃，提高胃的排空速度，使药物更快到达小肠。由于多数药物是在小肠内被人体吸收的，因此药物尽早到达小肠部，利于提高药物的吸收率，提高药效。另外，增