谊安590呼吸机培训-(精品课件).ppt

590呼吸机常见故障处理 电源指示灯不亮 故障原因： 电源电缆没有连接 电源电缆损坏 电源电缆所接插座没电 熔断器烧坏 解决方法： 连接好电源电缆 更换电源电缆 换用其它电源插座 更换熔断器 交流电故障报警 交流电断电 检查电源 电源线松动，重新连接 气道压力过高报警 1 病人呼吸回路阻塞 2 病人气道阻塞 3 气道压力上限设置低 4 通气参数的改变 1 检查并校正病人呼吸回路 2 检查病人状态 3 重新校正报警设置值 4 重新计算通气参数 气道压力过低报警 1 病人管路漏气 2 报警设置值太高 3 病人顺应性的改变 1 检查管路，漏气部分 2 重新设定报警值 3 检查病人的状态 氧浓度过高报警 氧浓度高于上限设定值 重设氧浓度上限 触发压力指示闪烁 触发灵敏度设置值过浅 重新设置触发灵敏度值 590呼吸机的保养 590呼吸机的保养 最少维护次数 维护 每天 清洁外部表面 每周 压力传感器校验 每月 流量传感器校验 每3个月 对电池进行一次充放电 清洗和安装时 检查零件是否有损坏现象，必要时作更换或维修。 按需要进行 熔断器烧坏后要及时更换。 谢谢大家！ * 控制呼吸波形示意图 辅助呼吸，即Ａ[在A/C模式中]。其特点是患者能控制呼吸频率，但呼吸的潮气量、吸呼比仍由呼吸机控制。对于神志清醒，有自主呼吸能力，但给不出足够的呼吸功的患者，需要呼吸机辅助呼吸。辅助呼吸波形示意图如图所示。辅助呼吸与控制呼吸方式的不同特点如下： 预调触发压力； 当患者自主呼吸达触发压力时，机器按预调参数为患者通气； 控制通气频率f设定值应较f总计低几次/分。 注意 当触发压力设置不当或患者自主呼吸能力增强，该模式会造成患者通气过量。 辅助呼吸波形示意图 SIMV模式 SIMV是一种组合通气模式，既允许指令通气又可以自主通气。指令通气是基于容量或压力控制的，而自主通气可以是压力支持方式也可以不是（取决于压力支持水平的设定）。 SIMV的运算法则： SIMV的波形示意图如图所示。自主呼吸频率和潮气量由患者控制，间隔一定的时间(可调)进行同步机控呼吸。若在等待触发时期(称同步触发窗)内无自主呼吸，在触发窗结束时呼吸机自行给予一次机控呼吸，这样可避免人机对抗的产生。触发窗时间是整个呼吸周期的3/5，但最长不超过10s。 SIMV模式下的指令通气与A/C下的一致，自主通气与SPONT下相同，患者触发按照预设触发灵敏度进行。设置呼吸频率的过程同A/C相同，一旦呼吸频率f设定，SIMV的呼吸周期（T）就等于：T=60/f 使用SIMV时，指令通气和自主呼吸都由患者触发同步，因此要设定触发灵敏度。 警告 选用此方式时，若指令频率设置过低，当病人病情恶化或自主呼吸突然停止时，可能会发生通气不足。设置适当的分钟通气量报警下限和潮气量报警下限，可及早发现通气不足，及时处理。 SIMV波形示意图图 A/C+SIGH，即叹息模式。它是在A/C的基础上每隔100次来一次约1.5倍潮气量的深吸气，适用于长期需要机械通气的患者，也可用于胸科手术的＂扩肺＂。在＂扩肺＂时，由于要连续几次叹息，这时需要医护人员在A/C及A/C+SIGH两种通气方式间来回转换几次。叹息时由于潮气量加倍，气道压力峰值增加，故气道压力上限设定值应提高，即较叹息时的压力峰值再高1kPa，其它参数设定均与A/C相同。 SPONT，即自主呼吸模式。患者通过按需活瓣持续正压气流系统进行自主呼吸。在此模式下，患者已恢复自主呼吸，此时呼吸机仅提供持续正压气流。患者呼吸时的潮气量、呼吸频率、吸呼比均由患者自己控制。SPONT波形示意图如图所示。 ? SPONT波形示意图 590呼吸机使用介绍 590呼吸机按键使用介绍 紧急启动键 雾化功能启动键 通气模式键 报警设置键 肺功能测量键（选配） 监测数据键 配置键 静音键 报警复位键 锁定键 返回键 待机键 590呼吸机显示介绍 参数监测区位于屏幕中间靠右侧，。 波形显示区在屏幕的中间靠左侧，实时显示了气道压力波形和流量波形。 呼吸参数设置区位于屏幕的最低端，它显示了呼吸参数的设定值。 信息提示区位于屏幕上端。它的左部是通气模式提示栏；中部是报警信息提示栏 报警设置介绍 显示屏右方的 报警键，即可进入到“报警设置”菜单 MV：分钟通气量上、下限（单位：升） Paw：气道压力上、下限（单位：0.1KPa） VTE：呼气潮气量上限（单位：升） fspont：自主呼吸频率（次/分钟） Tapnea：窒息时间（单位：秒） FiO2 ：氧浓度上、下限 报警音量：5个级别，依次为20%、40%、60%、80%、100%。 肺功能测量介绍 按压肺功能测量键进入“肺功能测量”菜单 此菜单中，包括“静态顺应性”、“气道阻