2017.2.23骨筋室膜综合征研究报告.pptVIP

骨筋膜室综合征的护理 宿州市第一人民医院 骨 二(关节) DJQ 二、解剖： 室壁是坚韧而缺乏弹性的深筋膜、骨壁或骨间膜 室内为丰富的肌肉组织、神经、血管 三、病因： 1．骨筋膜室容积骤减 　　 （l）外伤或手术后敷料包扎过紧。 　　 （2）严重的局部压迫：肢体受外来重物或身体自重长时间的压迫。 三、病因： 2.骨筋膜室内容物体积迅速增大 　　 (1) 缺血后组织肿胀：组织缺血毛细血管的通透性增强，液体渗出、组织水肿、体积增大。 　　 （2）损伤、挫伤、挤压伤、烧伤等损伤引起毛细血管通透性增强、渗出增加、组织水肿、容积增加。 　　 （3）小腿剧烈运动，如长跑、行军。 　　 （4）骨筋膜室内出血，血肿挤压其他组织。 三、病理 病理：骨筋膜室的壁坚韧无弹性，当内容物体积增大或室的容积减少，使室内压力增加，循环受阻，造成室内肌肉、神经缺血、缺氧。因缺血、缺氧毛细血管通透性进一步增强，液体渗出增加，组织水肿严重、室内压力进一步增加，形成恶性循环，如不及时处理将发生： 第一期—濒临缺血性肌挛缩 ：在严重缺血早期，肌肉尚无坏死或少量坏死，若此时立即进行治疗，重建血液供应，可避免发生大量肌肉坏死，恢复后不影响肢体的功能。 病 理 第二期—缺血性肌挛缩：缺血持