刘玉兰临床的经验介绍.docVIP

刘玉兰临床的经验介绍 　　【关键词】 刘玉兰；临床经验 　　刘玉兰主任医师系南京市名中医，从医四十余年，勤奋不倦，治学严谨，具有丰富的临床经验。在笔者跟其从医二十年中，获益良多，将医案三例整理如下： 　　1 病例资料 　　案一：带状疱疹。 　　陈某，女，39岁，2011年6月25日就诊。 　　患者于3天前感觉左下胸部皮肤火辣刺痛，第二天局部皮肤出现红斑和水疱。不久即向后胸蔓延。疼痛剧烈夜不能寐。伴发热（体温39.2℃，口干渴，大便3天未解，小便黄赤。经某医院检查，诊断为“带状疱疹”服西药未能控制病情，转我院中医外科治疗。 　　检查舌苔黄，脉滑数，左侧下胸部前后有密集成群的大小不等的水疱，基底为紫色红斑，充血。周围轻度红色浸润，未见破，溃及糜烂面。 　　血常规：白细胞总数11×10g/L，中性0.84，淋巴0.16。 　　辨证：湿热毒结，热蕴，血分（缠腰火丹）。 　　处方：水牛角30克（先煎）丹皮12克，赤芍15克，玄参15克，连翘12克，生石膏30克，板蓝根30克，茯苓12克，黄苓12克，大黄12克（后下）。水服，3剂。 　　外治：用七月一枝花30克，天然月桂10克，艾叶10克，草乌10克，石菖蒲10克，大蒜10克。 　　复诊：2011年6月28日，经上治疗，大便已通，体温37摄氏度，局部水泡逐渐消退，疼痛减轻，依前法服用3剂。 　　三诊：2011年7月1日，局部疱疹干燥结痂、