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医院中级主管护师工作个人年终工作总结 XX年是新世纪的第一年，是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了XX年护理计划90%以上，现将工作情况总结  一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。  1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。  2、坚持了查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1～2次，并有记录；护理操作时要求三查七对；坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。  3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。  4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。  二、提高护士长管理水平  1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。  2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。  3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。  4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。  三、加强护理人员医德医风建设  1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。  2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。  3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。  4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。  5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。  四、提高护理人员业务素质  1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。  2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。  3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。  4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛，并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。  5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。  6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。  7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。  8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。  9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。  五、加强了院内感染管理  1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。  2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。  3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。  4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。  5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地出院病人床单进行了终末消毒。  6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。  7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。  六、护理人员较出色的完成护理工作  1、坚持了以病人为中心，以质量为