第七节 血脂、糖代谢检查 一、血糖(blood sugar,GLU) (一)简述 血糖是指血液中葡萄糖的浓度,来源是食物中的淀粉、肌内肌糖原、牛奶乳糖、蔗糖和麦芽糖等,经消化吸收而生成葡萄糖。大部分储存于肝脏和肌肉内,供应生命活动的能量。正常情况下,在胰岛素、胰高血糖素等激素的参与下,糖的合成、分解与代谢处于动态而平衡状态,血糖保持相对稳定。临床通过监测空腹、餐后血糖数值的变化来诊断疾病,掌握糖尿病的病情和治疗效果。 参考范围:邻甲苯胺法 空腹血糖 成人3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl) 儿童3.3~5.5mmol/L(60~100mg/dl) 餐后2小时血糖<7.8mmol/L(140mg/dl) (二)临床意义 1.血糖增高 (1)胰岛素功能低下 胰岛素分泌不足的糖尿病、高血糖。 (2)导致血糖升高的激素分泌增多 嗜铬细胞瘤、肾上腺素皮质功能亢进(库欣综合征)、腺垂体功能亢进(肢端肥大症)、甲状腺功能亢进、巨人症、胰高血糖素瘤等。 (3)其他疾病 颅内压增高、颅内出血、重症脑炎、颅脑外伤、妊娠呕吐、脱水、全身麻醉、情绪紧张。 (4)用药 服用一些影响糖代谢的药物,可引起一过性的血糖升高,如肾上腺糖皮质激素(泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、去炎松、氢化可的松、地塞米松)可调节糖代谢,在中长程应用时可出现多种代谢异常,包括高血糖;甲状腺激
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