眼外肌麻的诊断思路.pptVIP

眼外肌麻痹的诊断 眼球运动相关结构 1、侧视中枢：---眼球协调运动 皮层、脑干旁展核 （脑干头端—垂直注视） 2、脑干的内侧纵束（侧视中枢—3、4、6N) 3、动眼、滑车、外展神经（核、周围神经） 4、眼外肌 一、眼球运动神经的 解剖和生理 眼球运动神经的解剖与生理 (一)眼球运动神经  的解剖 1.动眼神经核 位于中脑上丘水平，导水管周围 2.滑车神经核 位于中脑下丘水平，与动眼神经核的外侧核相连续 3.外展神经核 位于脑桥被盖部 动眼神经 从中脑引出—在大脑后动脉和小脑上动脉之间向前行—经过天幕孔—在后床突外侧—穿过硬脑膜—入海绵窦—经眶上裂进入眼眶内—分为二支：上支—上直肌、提上睑肌, 下支—内直肌、下直肌、下斜肌、瞳孔括约肌和睫状肌 滑车神经 外展神经 眼外肌的神经支配和功能 神经 支配肌肉 主要作用 辅助作用 动眼神经 上直肌 眼球向上 内收 内旋 下直肌 眼球向下 内收 外旋 内直肌 内收