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妇科医疗质量与安全管理工作计划 篇一：妇科医疗质量与安全管理工作计划　　妇产科质量与安全管理工作计划　　XX年是我院医务工作的关键一年，为做好工作，现将一年来工作计划汇报如下：　　一、规范业务查房，提高查房效果。 改变往年查房应付的局面，真正选取科室疑难病历，讨论该病的疑、难点诊断及治疗问　　题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，明确诊断治疗的目的。同时，讨　　论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病的诊治规范。　　二、加强细节管理，培养良好的工作习惯。 细节决定质量，妇产科随机性强，做科主任忙于日常事务，疏于管理，XX年将把精力　　放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成　　规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便　　工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大　　家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。　　三、加强业务学习，提高整体专业水平。 加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症急救　　及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急症抢救演练，人人过　　关，提高应急能力及专科诊治水平。　　四、加强健康宣教工作。设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，　　将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同　　时规范科室健教内容，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。　　五、完成日常各项工作及质控工作。 产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，XX年　　产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房　　的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项医疗护理质量控制与管理。 一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，产科工作压力大、责任心强，风险高，　　医疗质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每　　一天的付出提高管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位医护人员的愉快工作。　　篇二：XX年度医疗质量与安全管理小组工作计划XX年度妇产科一区医疗质量与安全管理小组工作 计划　　一、 强化思想认识，持续发展： 科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月20号前召开质量管理　　委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，　　规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进　　科室持续发展。　　二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成　　1、 病床使用率≥92%　　2、 平均住院日≤14天　　3、 入院三日确诊率≥90%　　4、 术前平均住院日≤3　　5、 入出院诊断符合率≥95%　　6、 住院危重病人抢救成功率≥85%　　7、 手术前后诊断符合率≥90%　　8、 临床与病理诊断符合率≥90%　　9、 三基考核合格率＝100%（80/100分）　　10、 门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）　　11、 甲级病案率≥90%，无丙级病历　　12、 医疗设备，仪器完好率≥90%　　13、 急救仪器，药物完好率＝100%　　14、 抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率　　15、 手术250台　　三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控　　员进行检查，做好总结反馈工作。　　1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，　　结果与奖金挂钩。　　2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行　　三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，　　重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记　　录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈　　话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严　　格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开　　会议，对存在问题分析，整改，持续改进。　　四、认真做好医疗文书书写管理工作　　1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。科室病历质控　　员每月对病区进行环节及终末病