患者就诊种登记表
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急 诊 患 者 就 诊 登 记 本
×××××医院
××医院急诊患者就诊记录
序号
日期
时间
(×时 ×分)
姓 名
性别
年龄
工作单位或家庭住址
症状体征
接诊
护士
接诊
科室
接诊
时间
诊断及
处置情况
医生
签字
患者
去向
注:时间以24小时制书写,具体到分钟;患者去向:住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室
科室:__________
门 诊 患 者 就 诊 登 记 本
××××××××××医院
门 诊 患 者 就 诊 登 记 本
日期
患者姓名
性别
年龄
职业
工作单位
或家庭住址
联系电话
初诊
复诊
症状体征
诊断
处置
接诊医师
科室:__________
死 亡 病 例 讨 论 记 录 本
××××××××医院
科室: 病区:
主 持 人
记 录 人
讨论地点
讨论时间
病 案 号
死亡患者姓名
死亡患者年龄
主管(经治)医师
参加人员
病例汇报:
讨论意见:
科室:__________
疑 难 病 例 讨 论 记 录 本
××××××××医院
疑 难 病 例 讨 论 记 录
科室: 病区:
主 持 人
记 录 人
讨论地点
讨论时间
病 案 号
患者姓名
患者年龄
经治(主管)医师
参加人员
病例汇报:
讨论意见:
科别:_____________
医 师 交 接 班
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