9-1129七氟醚吸入麻醉+喉罩置入-(精选·课件).pptVIP

七氟醚全凭吸入+slipa喉罩置入在小儿麻醉中的临床应用 滨州市中心医院麻醉科 陈荣鑫 2014年11月29日 传统小儿全身麻醉 传统小儿全身麻醉都是以氯胺酮肌注做基础麻醉。建立静脉通道，以常规静脉麻醉进行诱导。 但是，在肌注氯胺酮时患儿往往有恐惧，哭闹和疼痛。 传统小儿全身麻醉 肌注后有分泌物增多和 呼吸抑制的风险。 在诱导时几种麻醉药物的联合作用也容易引起心率过慢和血压过低。 术中麻醉深度也不容易调控。 术后恶心、呕吐、躁动等不良反应，且苏醒时间很长。 吸入麻醉特点 吸入麻醉是小儿手术常用的 麻醉方法，尤其适用于害怕肌肉注射或开放静脉有困难的小儿。 吸入麻醉药诱导时起效快，无难闻的气味，小儿乐意接受，对循环呼吸影响小，麻醉恢复快，清醒时间明显缩短，术后恶心呕吐、躁动、嗜睡等发生率低。 七氟醚特点 七氟醚是一种新型的卤族吸入麻醉药，MAC为1.71%，血气分配系数为0.63，与其他吸入麻醉药相比，具有诱导快、呼吸道刺激小、溶解度低，并且吸收和清除迅速， 苏醒快、麻醉深度易调节、对 循环抑制轻、有一定的肌松作 用等优点。 七氟醚的发展历史 1968-七氟醚首次合成 1975-完成动物试验 1981-完成人体试验 1990-首先在日本上市 1995-在欧洲和美国上市 2005-在中国上市 七氟醚优势 目前已较广泛应用于临床 麻醉，麻醉诱导易为患者所