消化内镜断与治疗.ppt

良恶性狭窄的内镜治疗 一、扩张术： 1.概念： 强力伸张狭窄环周的纤维组织，使局部扩张，使狭窄部一处或几处的黏膜撕裂，强力使黏膜下肌层撕裂 2.方法： 1）探条扩张术 2）气囊或水囊扩张术 二、支架置放术： 利用支架本身的张力，使受压或狭窄的管腔扩张 食管癌术后吻合口狭窄探条扩张术 贲门失弛缓症水囊扩张治疗 内镜下取异物 胰胆疾病的治疗 一、经内镜逆行胆、胰管造影术 二、经内镜十二指肠乳头切开术 三、内镜下乳头括约肌气囊扩张术 四、胆管结石取出术 五、胆汁引流术 1.鼻胆管外引流术 2.胆汁内引流术 六、胆、胰管管腔内超声检查术 逆行胰胆管造影术（ERCP） 将十二指肠镜插至十二指肠降段内，发现十二指肠乳头后，由活检孔道将塑料导管插入到乳头开口内， 注入造影剂，做X线胆胰管显影并射片。 内镜下十二指肠乳头切开术（EST） 内镜下乳头括约肌切开取石术 内镜下鼻胆管引流术 十二指肠镜下造影管插入成功后放入导丝， 将一长的塑料管一端置入胆总管的中段，另一端拉出鼻腔外作为引流用。 内镜下胆管支架置入术 POEM内镜微创手术治疗贲门失弛缓症 POEM手术是由日本昭和大学横浜北部病院的井上晴洋教授于2008年发明并应用于临床。2010年11月上海中山医院在国内开展首例POEM手术，作为治疗贲门失弛缓症的一种全新的内镜微创技术，它具有