夫妻肾移植护理的探讨.docVIP

夫妻肾移植护理的探讨 　　【关键词】夫妻；肾移植；护理 　　 　　夫妻间肾移植是一种无血缘关系的特殊类型的肾移植，在国外一些器官移植中心夫妻已成为供肾的重要来源,在国内仅有个别报道。我院自03年10月以来共完成活体肾移植26例，其中2例为夫妻间肾移植。现就有关护理问题探讨如下。 　　 　　1 临床资料 　　 　　1．1 病例介绍 患者男， 34岁，农民，原发病为慢性肾小球肾炎，生育子女2名，术前血液透析6个月，每周2次。供者为其妻子，36岁，供受者血型均 B型，RH阳性，HLA血型有1个抗原相配，血清淋巴毒交叉配合试验2%，群体反应性抗体(PRA)阴性，于2006年10月行夫妻活体肾移植术。? 　　患者女，41岁，工人，原发病为慢性肾小球肾炎，术前行血液透析2个月，每周1次，生育子女1名，供者为其丈夫，43岁，供受者血型均为A型，RH阳性，HLA血型有2个抗原相配，血清淋巴毒交叉配合试验为3%，PRA阴性，于2007年1月行夫妻活体肾移植术。 　　1．2 手术及免疫抑制剂应用情况 2例供者均采用全身麻醉，开放手术，行左侧11肋间切口，切取左侧供肾。受者采取连续硬膜外麻醉，肾移植方式同尸体肾移植。开放血流后移植肾颜色鲜红，充盈良好，2~3 min内开始泌尿。2例肾移植完成均未采用免疫诱导，其他免疫抑制剂如环磷酰胺、甲基强地松龙、硫唑嘌呤、环孢素等与尸体肾移植基本相