疾病与手术操作编码培训(曾跃萍).pdfVIP

DRGS需求条件下的编码工作 黄锋 2015.10.16 1 研认内容 简要介绍开展DRGS所需编码工作的特殊变化 请天津、河北、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江省六省市相关 负责人、与家介绍各自省市情况，包括： 1、拟采用的疾病分类编码字典库，手术操作编码字典库 2、推荐的编码协调组负责人，技术与家等 3、各省成立卫生计生委的疾病分类不手术操作编码管理小 组情况 4、遇到的问题 国家DRGs质控中心 DRGs推广协作工作组工作制度 第七条 各省卫生计生委的疾病分类不手术操作编码管理小组负责在本 省各医院推广使用ICD临床版进行病案编码工作。 建立机制收集本省使用ICD临床版进行病案编码遇到困难的病例信息， 附该病例涉及的临床与业两名以上外院正主仸医师与家意见，及时通过 电子邮件上报， 国家DRGs质控中心在下次工作例会中给予反馈。 经研究确定需要增加或修订ICD临床版编码时，由提出申请的省卫生计 生委疾病分类不手术操作编码管理小组负责人正式发起编码修订需求， 在国家DRGs质控中心统一安排下更新并备案。 同时，由国家DRGs质控中心DRGs分组器研究组与家对新调整编码进 行分组维护。 ICD不DRGS的关系 数据需求差异 编码工作变化 代码标准选择问题 编码员职责不权限 特殊编码规则 编码质量管理 编码工作维护 DRGs本质 AA19 心脏移植 疾病 肺炎 心肌梗死 …… BY29 颅骨骨折 额骨骨折 CR19 眼的神经及血管疾患 视网膜血管痉挛 5 匘配DRGs分组器 （定义） MDC,CC,MCC 6 确保编码数据质量符合CN-DRGs分组工作要求 （数据过程） 分组过程 病案首页 MDC MDC MDC MDC MDC MDC 主要诊断 MCC 单组定义 单组定义 单组定义 单组定义 单组定义 DRGs组编码